Тревожное расстройство, генерализованное

Время от времени ощущение тревоги – это нормально, особенно если ваша жизнь полна стрессов. Однако чрезмерная, постоянная тревога и беспокойство, мешающие повседневной деятельности, могут быть признаком генерализованного тревожного расстройства.

Генерализованное тревожное расстройство имеет симптомы, похожие на паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и другие виды тревоги, но все это разные состояния.

Жизнь с генерализованным тревожным расстройством может стать долгосрочной проблемой. Во многих случаях это происходит вместе с другими тревожными расстройствами или расстройствами настроения. В большинстве случаев генерализованное тревожное расстройство улучшается с помощью лекарств или разговорной терапии (психотерапии). Также могут помочь изменения образа жизни, изучение навыков преодоления трудностей и использование техник релаксации.

СИМПТОМЫ

Симптомы генерализованного тревожного расстройства могут различаться. Они могут включать:

• Постоянное беспокойство или одержимость мелкими или крупными проблемами, которые несоизмеримы с последствиями события
• Неспособность отложить или отпустить беспокойство
• Неспособность расслабиться, беспокойство и чувство взвинченности или нервозности.
• Трудности с концентрацией внимания или ощущение, что ваш разум «потемнеет».
• Беспокойство по поводу чрезмерного беспокойства.
• Опасения по поводу принятия решений из-за страха принять неправильное решение
• Доведение каждого варианта ситуации до возможного отрицательного завершения.
• Трудно справиться с неопределенностью или нерешительностью.

Физические признаки и симптомы могут включать:

• Усталость
• Раздражительность
• Мышечное напряжение или мышечные боли.
• Дрожь, ощущение подергивания
• Легко пугаться
• Проблемы со сном
• Потоотделение
• Тошнота, диарея или синдром раздраженного кишечника.
• Головные боли

Бывают случаи, когда беспокойство не поглощает вас полностью, но вы все равно чувствуете тревогу, даже если для этого нет видимой причины. Например, вы можете испытывать сильное беспокойство за свою безопасность или безопасность своих близких или у вас может возникнуть общее ощущение, что вот-вот произойдет что-то плохое.

Ваша тревога, беспокойство или физические симптомы причиняют вам значительные неудобства в социальной, рабочей или других сферах вашей жизни. Беспокойство может переходить от одной проблемы к другой и может меняться со временем и с возрастом.

Симптомы у детей и подростков

В дополнение к вышеперечисленным симптомам, дети и подростки, страдающие генерализованным тревожным расстройством, могут испытывать чрезмерное беспокойство по поводу:

• Выступление в школе или на спортивных мероприятиях
• Приходить вовремя (пунктуальность)
• Землетрясения, ядерная война или другие катастрофические события

Ребенок или подросток с генерализованным тревожным расстройством также может:

• Чувствовать чрезмерное стремление приспособиться
• Быть перфекционистом
• Переделывать задания, потому что с первого раза они не получаются идеальными
• Тратить слишком много времени на выполнение домашних заданий
• Иметь недостаток уверенности
• Стремиться к одобрению
• Требовать много уверенности в производительности

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ

Некоторое беспокойство - это нормально, но обратитесь к врачу, если:

• Вам кажется, что вы слишком много волнуетесь, и это мешает вашей работе, отношениям и другим аспектам вашей жизни.
• Вы чувствуете депрессию, испытываете проблемы с алкоголем или наркотиками или у вас есть другие проблемы с психическим здоровьем, помимо тревоги.
• У вас есть суицидальные мысли или поведение — немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Ваши беспокойства вряд ли исчезнут сами по себе, и со временем они могут даже ухудшиться. Постарайтесь обратиться за профессиональной помощью до того, как ваше беспокойство станет серьезным — возможно, его будет легче вылечить на раннем этапе.

ПРИЧИНЫ

Как и в случае со многими психическими расстройствами, точная причина генерализованного тревожного расстройства до конца не изучена, но она может включать генетику, а также другие факторы риска.

ФАКТОРЫ РИСКА

Эти факторы могут увеличить риск развития генерализованного тревожного расстройства:

• Личность: Человек, чей темперамент робок или негативен, или тот, кто избегает всего опасного, может быть более подвержен генерализованному тревожному расстройству, чем другие.
• Генетика: Генерализованное тревожное расстройство может передаваться по наследству.
• Быть женщиной: Женщинам диагноз "генерализованное тревожное расстройство" ставят несколько чаще, чем мужчинам.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Генерализованное тревожное расстройство не просто заставляет вас волноваться. Оно может: Ухудшать вашу способность быстро и эффективно выполнять задания, потому что вам трудно сосредоточиться. Не торопитесь и сосредоточьтесь на других занятиях. Сэкономьте свою энергию. Нарушать ваш сон. Генерализованное тревожное расстройство может также привести к или ухудшить другие психические и физические состояния, такие как: Депрессия (которая часто возникает при генерализованном тревожном расстройстве). Злоупотребление психоактивными веществами. Проблемы со сном (бессонница). Проблемы с пищеварением или кишечником. Головные боли. Проблемы со здоровьем сердца.

Подготовка к встрече

Вы можете начать с посещения своего семейного врача. Однако вам, возможно, придется обратиться к психиатру или психологу, если у вас сильная тревога или у вас есть другое психическое заболевание, например депрессия.

Что ты можешь сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список: Ваши симптомы, включая то, когда они возникают, что их улучшает или ухудшает, и насколько сильно они влияют на вашу повседневную деятельность, например, на отношения на работе и в школе. Что вызывает у вас стресс, включая серьезные изменения в жизни, стрессовые события, с которыми вы столкнулись в последнее время, любые травмы, которые вы пережили в прошлом. Проблемы со здоровьем у вас есть как физические, так и психические. Все лекарства, которые вы принимаете, включая дозировки любых витаминных добавок. Вопросы, которые следует задать своему врачу.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают: Какова наиболее вероятная причина моих симптомов? Существуют ли другие возможные ситуации, психологические проблемы, проблемы с физическим здоровьем, которые могут быть причиной усугубления моего беспокойства? Нужны ли мне какие-либо тесты? Какое лечение вы рекомендуете? Следует ли мне обратиться к психиатру-психологу или другому специалисту по психическому здоровью? Помогут ли лекарства? Если да, то существует ли генерическая альтернатива лекарству, которое вы прописываете? Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие веб-сайты вы можете порекомендовать?

Не стесняйтесь задавать вопросы в любое время во время встречи.

Чего ожидать от вашего врача

Будучи готовым ответить на вопросы вашего врача, зарезервируйте время для рассмотрения любых вопросов, на которые вы хотите потратить больше времени. Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают: Каковы ваши симптомы? Мешают ли ваши симптомы повседневной деятельности? Было ли чувство тревоги периодически непрерывным? Когда вы впервые начали замечать беспокойство? Кажется ли, что что-то конкретное вызывает ухудшение беспокойства? Что, если что-то улучшит чувство тревоги? Что делать, если физические состояния психического здоровья действительно имеют место? Какие травматические переживания были недавно в прошлом? Регулярно ли вы употребляете алкоголь и рекреационные наркотики? Есть ли у кровных родственников тревожность и другие психические заболевания, такие как депрессия?

ТЕСТЫ И ДИАГНОСТИКА

Чтобы помочь диагностировать генерализованное тревожное расстройство, медицинский работник может: Провести медицинский осмотр и найти признаки, которые могут быть связаны с основным заболеванием. Заказать анализы крови-мочи для проверки предполагаемого состояния здоровья. Задавать подробные вопросы о медицинской истории симптомов. Использование психологических опросников помогает определить диагноз.

Многие эксперты используют для диагностики психических состояний критерии, перечисленные в Диагностическом статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM 5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией. Это руководство также используется страховыми компаниями для возмещения расходов на лечение.

Критерии генерализованного тревожного расстройства по DSM 5 включают: Чрезмерное беспокойство беспокоит несколько событий и видов деятельности большую часть недели в течение как минимум шести месяцев. Трудности с контролем чувств, беспокойство. По крайней мере, три следующих симптома: у взрослых, у одного ребенка: беспокойство, усталость, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, мышечное напряжение, проблемы со сном. Тревожное беспокойство вызывает значительные страдания, мешает повседневной жизни. Тревога не связана с другим психическим заболеванием. Панические атаки. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Злоупотребление психоактивными веществами.

Генерализован