Disturbo d'ansia, generalizzato

È normale sentirsi ansiosi di tanto in tanto, soprattutto se la vita è stressante. Tuttavia, l’ansia e la preoccupazione eccessive e continue che interferiscono con le attività quotidiane possono essere un segno di disturbo d’ansia generalizzato.

Il disturbo d'ansia generalizzato presenta sintomi simili al disturbo di panico, al disturbo ossessivo-compulsivo e ad altri tipi di ansia, ma sono tutte condizioni diverse.

Convivere con il disturbo d’ansia generalizzato può essere una sfida a lungo termine. In molti casi, si verifica insieme ad altri disturbi d’ansia o dell’umore. Nella maggior parte dei casi, il disturbo d’ansia generalizzato migliora con i farmaci o con la terapia della parola (psicoterapia). Anche apportare cambiamenti allo stile di vita, apprendere abilità di coping e utilizzare tecniche di rilassamento può aiutare.

SINTOMI

I sintomi del disturbo d’ansia generalizzato possono variare. Possono includere:

• Preoccupazione o ossessione persistente per preoccupazioni piccole o grandi, sproporzionate rispetto all'impatto dell'evento.
• Incapacità di mettere da parte o lasciare andare una preoccupazione
• L'incapacità di rilassarsi, l'irrequietezza e la sensazione di essere nervoso o in tensione.
• Difficoltà di concentrazione o sensazione di "vuoto mentale".
• Preoccuparsi eccessivamente
• Angoscia nel prendere decisioni per paura di prendere la decisione sbagliata.
• Portare ogni opzione in una situazione fino alla sua possibile conclusione negativa
• Difficoltà a gestire l'incertezza o l'indecisione.

I segni e i sintomi fisici possono includere:

• Stanchezza
• Irritabilità
• Tensione muscolare o dolori muscolari
• Tremare, sentirsi nervosi
• Essere facilmente spaventati
• Problemi di sonno
• Sudorazione
• Nausea, diarrea o sindrome dell'intestino irritabile
• Mal di testa

Potrebbero esserci momenti in cui le tue preoccupazioni non ti consumano completamente, ma ti senti comunque ansioso anche quando non c'è una ragione apparente. Ad esempio, potresti provare un'intensa preoccupazione per la tua sicurezza o quella dei tuoi cari, oppure potresti avere la sensazione generale che stia per accadere qualcosa di brutto.

La tua ansia, preoccupazione o sintomi fisici ti causano un disagio significativo in ambito sociale, lavorativo o in altri ambiti della tua vita. Le preoccupazioni possono spostarsi da una preoccupazione all’altra e possono cambiare con il tempo e l’età.

SINTOMI

nei bambini e negli adolescenti

Oltre ai sintomi sopra menzionati, i bambini e gli adolescenti che soffrono di disturbo d’ansia generalizzato possono avere preoccupazioni eccessive riguardo a:

• Prestazioni a scuola o in eventi sportivi
• Essere puntuali (puntualità)
• Terremoti, guerre nucleari o altri eventi catastrofici

Un bambino o un adolescente con disturbo d’ansia generalizzato può anche:

• Ti senti eccessivamente ansioso di integrarti
• Sii un perfezionista
• Rifare i compiti perché non sono perfetti al primo tentativo.
• Trascorrere troppo tempo a fare i compiti
• Mancanza di fiducia
• Sforzarsi di ottenere l'approvazione
• Richiedono molte rassicurazioni sulle prestazioni

QUANDO VEDERE UN MEDICO

Una certa ansia è normale, ma consulta il medico se:

• Hai la sensazione di preoccuparti troppo e questo interferisce con il tuo lavoro, le tue relazioni o altre parti della tua vita
• Ti senti depresso, hai problemi con l'alcol o con le droghe o hai altri problemi di salute mentale insieme all'ansia
• Hai pensieri o comportamenti suicidi: cerca immediatamente un trattamento di emergenza

È improbabile che le tue preoccupazioni scompaiano da sole e potrebbero effettivamente peggiorare nel tempo. Prova a cercare un aiuto professionale prima che l'ansia diventi grave: potrebbe essere più facile trattarla nella fase iniziale.

CAUSE

Come per molte condizioni di salute mentale, la causa esatta del disturbo d'ansia generalizzato non è completamente compresa, ma potrebbe includere fattori genetici e altri fattori di rischio.

Fattori di rischio

Questi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare disturbo d’ansia generalizzato:

• Personalità: Una persona il cui temperamento è timido o negativo o che evita tutto ciò che è pericoloso, può essere più incline al disturbo d'ansia generalizzato rispetto ad altri.
• Genetica: Il disturbo d'ansia generalizzato può essere presente nelle famiglie.
• Essere donna: Alle donne viene diagnosticato il Disturbo d'ansia generalizzato un po' più spesso che agli uomini.

COMPLICAZIONI

Avere il disturbo d’ansia generalizzato non si limita a farti preoccupare. Può: Comprometti la tua capacità di eseguire compiti in modo rapido ed efficiente perché hai difficoltà a concentrarti. Dedica il tuo tempo e la tua attenzione ad altre attività. Sfrutta la tua energia. Disturba il tuo sonno. Il disturbo d’ansia generalizzato può anche portare o peggiorare altre condizioni di salute mentale e fisica come: Depressione (che spesso si manifesta con il Disturbo d'ansia generalizzato). Abuso di sostanze. Problemi di sonno (insonnia). Problemi digestivi o intestinali. Mal di testa. Problemi di salute del cuore.

Preparazione per il tuo appuntamento

Puoi iniziare consultando il tuo medico di famiglia. Tuttavia, potrebbe essere necessario consultare uno psichiatra o uno psicologo se soffri di ansia grave o se soffri anche di un'altra condizione di salute mentale come la depressione.

Cosa puoi fare

Per prepararti all'appuntamento, fai un elenco di: I tuoi sintomi, compreso il momento in cui si verificano, cosa sembra migliorarli o peggiorarli e quanto influenzano le tue attività quotidiane, come i rapporti scuola-lavoro. Che cosa ti causa stress, compresi i principali cambiamenti della vita, gli eventi stressanti che hai affrontato di recente, qualsiasi esperienza traumatica che hai avuto in passato. Problemi di salute lei ha sia condizioni fisiche che problemi di salute mentale. Tutti i farmaci che stai assumendo, compresi i dosaggi di integratori vitaminici. Domande da porre al medico.

Alcune domande fondamentali da porre al medico includono: Qual è la causa più probabile dei miei sintomi? Ci sono altre possibili situazioni, problemi psicologici, problemi di salute fisica che potrebbero causare un peggioramento della mia ansia? Ho bisogno di qualche test? Che trattamento consigli? Dovrei vedere uno psicologo psichiatra o un altro operatore di salute mentale? I farmaci aiuterebbero? Se sì, esiste un'alternativa generica al medicinale che stai prescrivendo? Ci sono opuscoli e altro materiale stampato che posso avere? Quali siti web consigliate?

Non esitate a porre domande in qualsiasi momento durante l'appuntamento.

Cosa aspettarsi dal medico

Essere pronti a rispondere alle domande del proprio medico riserva del tempo per esaminare eventuali punti su cui si desidera dedicare più tempo. Alcune domande che il medico può porre includono: Quali sono i tuoi sintomi? I tuoi sintomi interferiscono con le attività quotidiane? I sentimenti di ansia sono stati occasionali e continui? Quando hai iniziato a notare per la prima volta l'ansia? C'è qualcosa in particolare che sembra scatenare l'ansia? E se qualcosa sembra migliorare i sentimenti di ansia? Cosa succede se esistono condizioni di salute mentale fisica? Quali esperienze TraumaTic ha vissuto di recente? Bevi regolarmente alcolici e usi droghe ricreative? Ci sono parenti di sangue che soffrono di ansia o di altri disturbi mentali come la depressione?

Test e diagnosi

Per aiutare a diagnosticare il disturbo d’ansia generalizzato, l’operatore sanitario può: Esegua un esame fisico per individuare i segni che potrebbero collegare una condizione medica sottostante. Ordinare esami del sangue e delle urine per verificare una condizione medica sospetta. Fai domande dettagliate sulla storia medica dei sintomi. Utilizzare questionari psicologici aiuta a determinare la diagnosi.

Molti esperti utilizzano i criteri elencati nel Manuale Diagnostico Statistico dei Disturbi Mentali (DSM 5), pubblicato dall'American Psychiatric Association, per diagnosticare le condizioni mentali. Questo manuale viene utilizzato anche dalle compagnie di assicurazione per il rimborso del trattamento.

I criteri del DSM 5 per il disturbo d'ansia generalizzato includono: L'ansia eccessiva preoccupa diverse attività legate agli eventi quasi tutti i giorni della settimana per almeno sei mesi. Difficoltà a controllare i sentimenti, preoccupazione. Almeno tre dei seguenti sintomi adulti uno dei seguenti bambini: irrequietezza affaticamento difficoltà di concentrazione irritabilità tensione muscolare problemi di sonno. L'ansia, la preoccupazione, causa un disagio significativo e interferisce con la vita quotidiana. L'ansia non è correlata ad un'altra condizione di salute mentale, attacchi di panico, disturbo da stress post-traumatico (PTSD), condizione medica da abuso di sostanze.

Il disturbo d’ansia generalizzato spesso si manifesta insieme ad altri problemi di salute mentale che possono rendere difficile il trattamento diagnostico. Alcuni disturbi che comunemente si verificano con il disturbo d’ansia generalizzato includono: Fobie, disturbo di panico, depressione, abuso di sostanze, disturbo da stress post-traumatico.

TRATTAMENTI E FARMACI

I due trattamenti principali per i farmaci psicoterapici del Disturbo d'Ansia Generalizzata. Potresti trarre maggiori benefici dalla combinazione due. Sono necessari alcuni tentativi per scoprire quali trattamenti funzionano meglio per te.

Psicoterapia

Conosciuta anche come terapia della parola, consulenza psicologica, la psicoterapia prevede che il terapeuta lavori per ridurre i sintomi dell'ansia. Può essere un trattamento efficace per il disturbo d'ansia generalizzato.

La terapia cognitivo-comportamentale è una forma efficace di psicoterapia del Disturbo d'Ansia Generalizzato. In genere, il trattamento a breve termine della terapia cognitivo-comportamentale si concentra sull'insegnamento di abilità specifiche, per far tornare gradualmente le attività evitate a causa dell'ansia. Attraverso questo processo, i sintomi migliorano e si ottiene un successo iniziale.

Farmaci

Sono diversi i tipi di farmaci utilizzati per il trattamento del Disturbo d'Ansia Generalizzato, tra cui i seguenti. Parli con il medico dei benefici e dei possibili effetti collaterali. Antidepressivi Gli antidepressivi, compresi i farmaci inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI), sono i trattamenti farmacologici di prima linea. Esempi di antidepressivi utilizzati nel trattamento dei Disturbi d'Ansia sono escitalopram (Lexapro) duloxetina (Cymbalta) venlafaxina (Effexor XR) paroxetina (Paxil Pexeva). Il medico le consiglia anche degli antidepressivi. Buspirone Un farmaco anti-ansia chiamato buspirone può essere utilizzato su base continuativa. Poiché gli antidepressivi in ​​genere impiegano diverse settimane per diventare pienamente efficaci. Benzodiazepine In circostanze limitate il medico prescrive un sedativo per alleviare i sintomi dell'ansia. Gli esempi includono alprazolam (Niravam Xanax) clordiazepossido (Librium) diazepam (Valium) lorazepam (Ativan). Le benzodiazepine sono generalmente utilizzate per alleviare l'ansia acuta a breve termine. Poiché formano assuefazione, questi farmaci sono una buona scelta in caso di problemi di abuso di alcol e droga.

Stile di vita e rimedi casalinghi

Non c'è modo di prevedere con certezza se qualcuno svilupperà il Disturbo d'Ansia Generalizzato, ma è possibile adottare misure per ridurre l'impatto dei sintomi dell'ansia: Ottieni aiuto tempestivo L'ansia, come molte condizioni di salute mentale, è più difficile da trattare, aspetta. Tieni un diario Tenere traccia della vita personale aiuta il fornitore di servizi di salute mentale a identificare le cause dello stress sembra aiutare a sentirsi meglio. Dare priorità ai problemi della vita, ridurre l'ansia, gestire attentamente il tempo, l'energia. Evitare l'uso di sostanze malsane. L'uso di alcol e droghe, anche l'uso di caffeina e nicotina, possono peggiorare l'ansia. Se si smette di fare dipendenza da sostanze si diventa ansiosi. Se smetti di farlo, consulta il medico e trova l'aiuto del gruppo di supporto del programma di trattamento.

Medicina alternativa

Alcune persone interessate a provare la medicina alternativa non convenzionale al posto della medicina convenzionale, la medicina complementare è un approccio non convenzionale utilizzato insieme alla medicina convenzionale. Sono stati studiati diversi rimedi erboristici per il trattamento dell'ansia, come quelli elencati di seguito, ma è necessaria una ricerca per comprendere appieno i rischi e i benefici. Ecco i ricercatori che sanno - non sanno: Kava Kava sembrava un trattamento promettente L'ansia riporta gravi danni al fegato - anche l'uso a breve termine - ha causato il ritiro dal mercato di diversi paesi europei, il Canada. La Food Drug Administration ha emesso avvisi di divieto di vendita negli Stati Uniti. Evitare l'uso di kava rigorosi studi sulla sicurezza condotti in particolare per problemi al fegato e assumere farmaci che influiscono sul fegato. Valeriana Negli studi le persone che hanno utilizzato la valeriana hanno riportato meno Ansia Studi sullo stress le persone hanno riportato benefici. Parli con il medico della valeriana e la provi. Sebbene sia generalmente ben tollerata, sono stati riportati alcuni casi di persone che hanno sviluppato problemi al fegato assumendo preparati contenenti valeriana. Se utilizza la valeriana da molto tempo, molte autorità ne raccomandano l'uso graduale per prevenire i sintomi di astinenza. Passiflora Un piccolo studio clinico suggerisce che la passiflora potrebbe aiutare l'ansia Molti prodotti commerciali di passiflora combinano erbe rendendo difficile distinguere le qualità uniche dell'erba. La passiflora è generalmente considerata sicura se assunta in modo diretto, alcuni studi hanno riscontrato che provoca sonnolenza, vertigini e confusione. Teanina Questo aminoacido presente nel tè verde può essere presente negli integratori . Prove preliminari dimostrano che la teanina fa sentire le persone più calme, prove limitate dimostrano che aiuta a trattare l'ansia.

Prima di assumere integratori a base di erbe, si assicuri con il medico che i farmaci sicuri non interagiscano.

Affrontare e sostenere

Per far fronte al disturbo d'ansia generalizzato ecco cosa puoi fare: Rispettare il piano terapeutico Assumere i farmaci indicati Rispettare gli appuntamenti terapeutici La costanza fa la differenza, soprattutto quando si assumono i farmaci. Unisciti al gruppo di supporto per l'ansia Qui trova la compassione, la comprensione delle esperienze condivise. Trovi gruppi di supporto nella comunità Internet. Agire Lavorare con la figura del fornitore di salute mentale rende ansioso affrontare il problema. Lascia andare Non rimuginare sulle preoccupazioni passate Cambia lascia che il resto segua il corso. Interrompi il ciclo Quando ti senti ansioso, fai una camminata veloce, approfondisci gli hobby, rimetti a fuoco la mente, allontana le preoccupazioni. Socializzare Non lasci che le preoccupazioni isolino le persone care Attività piacevoli L'interazione sociale Le relazioni di cura attenuano le preoccupazioni.

DOMANDE

1. Che cos'è il disturbo d'ansia generalizzato (GAD)?

L'eccessiva preoccupazione interferisce con le attività quotidiane.

2. Quali sono i sintomi più comuni del GAD?

Preoccupazione persistente, incapacità di rilassarsi, tensione muscolare...

3. In che modo il GAD influisce in modo diverso sui bambini e sugli adolescenti?

Preoccupazioni eccessive per il rendimento scolastico

4. Quando qualcuno dovrebbe consultare un medico per quanto riguarda la propria ansia?

Quando interferisce con la vita quotidiana

5. Quali sono alcuni fattori di rischio per lo sviluppo del GAD?

Genetica e tratti della personalità

6. Come viene diagnosticato il GAD dagli operatori sanitari?

Attraverso esami fisici e questionari psicologici

7. Quali sono i principali trattamenti per il GAD?

Psicoterapia e farmaci

8. In che modo i cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a gestire i sintomi del GAD?

Evitare sostanze malsane e cercare aiuto tempestivo

9.Quali farmaci alternativi vengono talvolta utilizzati per il GAD?

Rimedi erboristici come kava e valeriana

10.Come possono le persone affrontare il GAD nel quotidiano?

Seguire i piani di trattamento e partecipare ai gruppi di sostegno.