Тривожний розлад, генералізований

Час від часу відчувати тривогу - це нормально, особливо якщо ваше життя пов'язане зі стресом. Однак надмірна, постійна тривога і занепокоєння, які заважають повсякденній діяльності, можуть бути ознакою генералізованого тривожного розладу.

Генералізований тривожний розлад має симптоми, схожі з панічним розладом, обсесивно-компульсивним розладом та іншими видами тривоги, але це різні стани.

Життя з генералізованим тривожним розладом може бути тривалим випробуванням. У багатьох випадках він виникає разом з іншими тривожними розладами або розладами настрою. У більшості випадків стан генералізованого тривожного розладу покращується за допомогою ліків або розмовної терапії (психотерапії). Зміна способу життя, навчання навичкам подолання труднощів і використання технік релаксації також можуть допомогти.

СИМПТОМИ

Симптоми генералізованого тривожного розладу можуть бути різними. Вони можуть включати:

• Постійне занепокоєння або зацикленість на дрібних чи великих проблемах, які не співмірні з впливом події.
• Нездатність відкласти або відпустити тривогу
• Нездатність розслабитися, неспокій, відчуття напруженості або знервованості
• Труднощі з концентрацією уваги або відчуття, що ваш розум "затуманюється"
• Занепокоєння через надмірне занепокоєння
• Занепокоєння щодо прийняття рішень через страх прийняти неправильне рішення
• Розгляд кожного варіанту розвитку ситуації аж до можливого негативного результату
• Труднощі з подоланням невизначеності або нерішучості

Фізичні ознаки та симптоми можуть включати:

• Втома.
• Дратівливість
• М'язова напруга або біль у м'язах
• Тремтіння, відчуття посмикування
• Легко злякатися
• Проблеми зі сном
• Пітливість
• Нудота, діарея або синдром подразненого кишечника
• Головні болі

Бувають моменти, коли ваші турботи не повністю поглинають вас, але ви все одно відчуваєте тривогу, навіть якщо для цього немає видимих ​​причин. Наприклад, ви можете сильно хвилюватися за свою безпеку чи безпеку своїх близьких, або у вас може бути загальне відчуття, що ось-ось станеться щось погане.

Тривога, занепокоєння або фізичні симптоми спричиняють значний дистрес у соціальній, робочій або інших сферах вашого життя. Занепокоєння може переходити від однієї проблеми до іншої і може змінюватися з часом і віком.

СИМПТОМИ

у дітей та підлітків

Окрім перерахованих вище симптомів, діти та підлітки з генералізованим тривожним розладом можуть мати надмірні занепокоєння щодо:

• Виступ у школі або на спортивних заходах
• Вчасність (пунктуальність)
• Землетруси, ядерна війна або інші катастрофічні події

Дитина або підліток з генералізованим тривожним розладом також може мати такі проблеми:

• Відчуваєте надмірне прагнення вписатися в колектив
• Будьте перфекціоністом
• Повторюйте завдання, бо з першого разу вони не є ідеальними
• Витрачаєте багато часу на виконання домашніх завдань
• Відсутність впевненості в собі
• Прагніть до схвалення
• Вимагають значної впевненості щодо продуктивності

КОЛИ ЗВЕРТАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ

Деяке занепокоєння є нормальним, але зверніться до лікаря, якщо:

• Ви відчуваєте, що занадто багато хвилюєтеся, і це заважає вашій роботі, стосункам або іншим сферам вашого життя
• Ви відчуваєте депресію, маєте проблеми з алкоголем або наркотиками, або у вас є інші проблеми з психічним здоров'ям, які супроводжуються тривогою
• У вас є суїцидальні думки або поведінка — негайно зверніться за невідкладною допомогою

Ваші занепокоєння навряд чи зникнуть самі собою, і з часом вони можуть стати ще гіршими. Спробуйте звернутися за професійною допомогою до того, як ваша тривога стане серйозною — можливо, її легше лікувати на ранній стадії.

ПРИЧИНИ

Як і у випадку з багатьма психічними розладами, точна причина генералізованого тривожного розладу до кінця не з’ясована, але вона може включати генетику та інші фактори ризику.

Фактори ризику

Ці фактори можуть підвищити ризик розвитку генералізованого тривожного розладу:

• Особистість: Людина з боязким чи негативним темпераментом або яка уникає всього небезпечного може бути більш схильною до генералізованого тривожного розладу, ніж інші.
• Генетика: Генералізований тривожний розлад може бути сімейним.
• Бути жінкою: У жінок генералізований тривожний розлад діагностують дещо частіше, ніж у чоловіків.

УСКЛАДНЕННЯ.

Генералізований тривожний розлад не просто змушує вас хвилюватися. Він може: Порушує вашу здатність швидко та ефективно виконувати завдання, оскільки у вас проблеми з концентрацією. Не поспішайте і не відволікайтеся від інших занять. Поглинайте свою енергію. Потривожимо твій сон. Генералізований тривожний розлад також може призвести до виникнення або погіршення інших психічних і фізичних захворювань, таких як: Депресія (яка часто виникає при генералізованому тривожному розладі). Зловживання психоактивними речовинами. Проблеми зі сном (безсоння). Проблеми з травленням або кишечником. Головні болі. Проблеми зі здоров'ям серця.

Підготовка до зустрічі

Ви можете почати з огляду свого сімейного лікаря. Однак вам може знадобитися звернутися до психіатра чи психолога, якщо ви відчуваєте сильну тривогу або якщо у вас також є інший психічний розлад, наприклад депресія.

Що ви можете зробити

Щоб підготуватися до зустрічі, складіть список: Ваші симптоми, включно з тим, коли вони виникають, що, здається, покращує чи погіршує їх, і наскільки вони впливають на вашу повсякденну діяльність, наприклад, на стосунки на роботі в школі. Що викликає у вас стрес, включаючи серйозні зміни в житті, стресові події, з якими ви нещодавно мали справу, будь-який травматичний досвід, який ви мали в минулому. Проблеми зі здоров'ям У вас є як фізичні, так і психічні проблеми зі здоров'ям. Всі ліки, які ви приймаєте, включаючи дози будь-яких вітамінних добавок. Питання, які варто задати своєму лікарю.

Деякі основні запитання, які слід поставити своєму лікарю, включають: Яка найімовірніша причина моїх симптомів? Чи існують інші можливі ситуації, психологічні проблеми, проблеми з фізичним здоров'ям, які можуть спричинити погіршення моєї тривоги? Чи потрібні мені якісь тести? Яке лікування ви рекомендуєте? Чи слід мені звернутися до психіатра чи іншого спеціаліста з психічного здоров'я? Чи допоможуть ліки? Якщо так, чи існує загальна альтернатива лікам, які ви призначаєте? Чи є якісь брошури або інші друковані матеріали, які я можу отримати? Які веб-сайти ви рекомендуєте?

Не соромтеся задавати запитання в будь-який час під час зустрічі.

Чого очікувати від лікаря

Будьте готові відповісти на запитання лікаря, зарезервуйте час, щоб обговорити ті моменти, на які ви хочете витратити більше часу. Ось деякі питання, які може задати лікар: Які у вас симптоми? Чи заважають ваші симптоми повсякденній діяльності? Чи було відчуття тривоги періодичним або постійним? Коли вперше почали помічати тривогу? Чи здається, що щось особливе викликає погіршення тривоги? Що робити, якщо здається, що щось покращує відчуття тривоги? Що робити, якщо фізичні психічні розлади все ж таки є? Який травматичний досвід був нещодавно? Чи регулярно вживаєте алкоголь, вживаєте рекреаційні наркотики? Чи є у когось із кровних родичів тривога або інші психічні розлади, такі як депресія?

Тести та діагностика

Щоб допомогти діагностувати генералізований тривожний розлад, лікар може: Під час фізичного обстеження зверніть увагу на ознаки, які можуть бути пов'язані з основним захворюванням. Замовляйте аналізи крові та сечі при підозрі на захворювання. Детально розпитайте про симптоми та історію хвороби. Використовуйте психологічні опитувальники для визначення діагнозу.

Багато експертів використовують критерії, перераховані в Діагностичному статистичному посібнику з психічних розладів (DSM 5), опублікованому Американською психіатричною асоціацією для діагностики психічних станів. Цей посібник також використовується страховими компаніями, які відшкодовують лікування.

Критерії DSM 5 для генералізованого тривожного розладу включають: Надмірна тривожність турбує кілька подій, діяльність більшість днів на тиждень щонайменше шість місяців. Труднощі з контролем над почуттям тривоги. Щонайменше три наступні симптоми у дорослих і один у дітей: неспокій, втома, труднощі з концентрацією уваги, дратівливість, м'язова напруга, проблеми зі сном. Тривожне занепокоєння викликає значний дистрес, заважає повсякденному життю. Тривога не пов’язана з іншим станом психічного здоров’я Панічні атаки Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) Зловживання психоактивними речовинами.

Генералізований тривожний розлад часто виникає разом з іншими проблемами психічного здоров'я, що може ускладнити діагностику та лікування. Деякі розлади, що часто зустрічаються при генералізованому тривожному розладі, включають в себе наступні: Фобії Панічний розлад Депресія Зловживання психоактивними речовинами ПТСР.

ЛІКУВАННЯ І ЛЕКАРСТВА

Два основних методи лікування генералізованого тривожного розладу - психотерапевтичні препарати. Ви можете отримати найбільшу користь від другої комбінації. Щоб визначити, які з них найкраще підходять саме вам, потрібно спробувати і помилитися.

Психотерапія

Також відома розмовна терапія, психологічне консультування, психотерапія передбачає роботу терапевта по зниженню симптомів тривоги. Може ефективно лікувати генералізований тривожний розлад.

Когнітивно-поведінкова терапія є однією з ефективних форм психотерапії генералізованого тривожного розладу. Як правило, короткострокове лікування когнітивно-поведінкової терапії фокусується на навчанні конкретним навичкам, які поступово повертають до діяльності, якої уникали через тривогу. Завдяки цьому процесу симптоми покращуються, закріплюється початковий успіх.

ліки

Для лікування генералізованого тривожного розладу використовуються кілька типів ліків, включаючи наведені нижче. Поговоріть з лікарем: переваги, ризики, можливі побічні ефекти. Антидепресанти Антидепресанти, включаючи ліки, селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), інгібітор зворотного захоплення серотоніну, норадреналіну (SNRI), класи препаратів першої лінії. Приклади антидепресантів, які використовуються для лікування тривожних розладів, включають есциталопрам (Lexapro), дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor XR), пароксетин (Paxil Pexeva). Ваш лікар також рекомендує антидепресанти. Буспірон Препарат проти тривоги під назвою буспірон можна приймати на постійній основі. Як і для антидепресантів, для досягнення повної ефективності зазвичай потрібно кілька тижнів. Бензодіазепіни У обмежених випадках лікар призначає один седативний засіб для полегшення симптомів тривоги. Приклади включають алпразолам (Niravam Xanax), хлордіазепоксид (Librium), діазепам (Valium), лоразепам (Ativan). Бензодіазепіни зазвичай використовуються для короткочасного зняття гострої тривоги. Оскільки вони викликають звикання, ці ліки є хорошим вибором у разі проблем із зловживанням алкоголем і наркотиками.

Спосіб життя та домашні засоби

Неможливо передбачити, що у когось розвинеться генералізований тривожний розлад, але можна вжити заходів, щоб зменшити вплив симптомів тривоги: Зверніться за допомогою на ранній стадії Тривогу, як і багато інших психічних розладів, важко вилікувати, якщо чекати. Ведіть щоденник Відстеження особистого життя допомагає психіатру визначити причину стресу, здається, допомагає почуватися краще. Пріоритезуйте життєві проблеми, зменшуйте занепокоєння, ретельно керуйте часом, енергією. Уникайте вживання шкідливих речовин: алкоголь, наркотики, навіть кофеїн і нікотин посилюють тривожність. Якщо ви вживаєте залежні речовини, відмова від них робить вас тривожним. Якщо кидаєте самостійно, зверніться до лікаря, знайдіть програму лікування, групу підтримки.

Альтернативна медицина

Деяким людям цікаво спробувати нетрадиційний підхід альтернативної медицини замість традиційної медицини, нетрадиційний підхід комплементарної медицини, який використовується разом із традиційною медициною. Декілька рослинних засобів вивчали для лікування тривожності, наприклад, перелічені нижче дослідження потребували повного розуміння ризиків та переваг. Ось дослідники знають - не знають: Кава-кава виявилася перспективним засобом лікування Тривожні повідомлення про серйозні пошкодження печінки - навіть при короткочасному вживанні - змусили кілька європейських країн і Канаду вилучити її з ринку. Управління з контролю за продуктами і ліками США випустило попередження і заборонило продаж. Уникайте вживання кави без ретельних досліджень безпеки, особливо при проблемах з печінкою і прийомі ліків, що впливають на печінку. Валеріана У дослідженнях люди, які вживали валеріану, повідомляли про зменшення тривожності та стресу. Обговоріть валеріану з лікарем, який її пробує. Хоча, як правило, добре переноситься, є кілька повідомлень про випадки розвитку проблем з печінкою у людей, які приймали препарати, що містять валеріану. Якщо використовуючи валеріану протягом тривалого часу хочуть припинити використання багато авторитетів рекомендують її використання конічної запобігання симптомів абстиненції . Пасифлора Невеликі клінічні випробування припускають, що пасифлора може допомогти Тривога багато комерційних продуктів пасифлори комбіновані трави, що ускладнює розрізнення унікальних якостей трави . Пасифлора, як правило, вважається безпечною при прийомі, спрямованому деякі дослідження виявили, що вона викликає сонливість Запаморочення сплутаність свідомості . Теанін Ця амінокислота, що міститься в зеленому чаї, може міститися в добавках. Попередні дані показують, що теанін змушує людей відчувати себе спокійніше, обмежені дані допомагають лікувати тривогу.

Перед прийомом фітопрепаратів проконсультуйтеся з лікарем, щоб переконатися, що вони не будуть взаємодіяти з ліками, які ви приймаєте.

Подолання та підтримка

Щоб впоратися з генералізованим тривожним розладом, ось що можна зробити: Дотримуйтесь плану лікування Приймайте призначені ліки Дотримуйтесь призначень терапії Послідовність має велике значення, особливо коли мова йде про прийом ліків. Приєднайтеся до групи підтримки тривоги. Тут знайдіть співчуття, розуміння, спільний досвід. Ви знайдете спільноту груп підтримки в Інтернеті. Вжити заходів Працюйте з психіатричним лікарем, який викликає занепокоєння, щоб вирішити цю проблему. Відпустити Не зациклюватися на минулих проблемах Змінитися Нехай відпочинок йде своїм ходом . Розірвати цикл Коли відчуваєш тривогу, швидко прогуляйся, заглибись у хобі, відверни увагу від хвилювань. Спілкуйтесь Не дозволяйте турботам ізолювати близьких приємні заняття Соціальна взаємодія Турботливі стосунки зменшують тривоги.

ПИТАННЯ

1. Що таке генералізований тривожний розлад (ГТР)?

Надмірне занепокоєння заважає повсякденній діяльності

2. Які найпоширеніші симптоми РДУГ?

Постійне занепокоєння, нездатність розслабитися, м'язова напруга

3. Як РСА по-різному впливає на дітей та підлітків?

Надмірні турботи про успішність у школі

4. Коли людині слід звернутися до лікаря з приводу тривоги?

Коли це заважає повсякденному життю

5. Які фактори ризику розвитку ГТР?

Генетика та особистісні риси

6. Як діагностують РСА медичні працівники?

Через фізичне обстеження та психологічне анкетування

7. Які основні методи лікування РСА?

Психотерапія та медикаменти

8. Як зміни способу життя можуть допомогти впоратися з симптомами ГТР?

Уникайте шкідливих для здоров’я речовин і своєчасно звертайтеся за допомогою

9.Які альтернативні ліки іноді застосовують при РСА?

Трав’яні засоби, такі як кава та валеріана

10. Як люди можуть справлятися з ГТР щодня?

Дотримання планів лікування та приєднання до груп підтримки