Disturbo bipolare
DEFINIZIONE
Il disturbo bipolare, precedentemente chiamato depressione maniacale, provoca sbalzi d'umore estremi che includono alti (mania o ipomania) e bassi emotivi (depressione). Quando diventi depresso, potresti sentirti triste o senza speranza e perdere interesse o piacere nella maggior parte delle attività. Quando il tuo umore cambia nella direzione opposta, potresti sentirti euforico e pieno di energia. I cambiamenti di umore possono verificarsi solo poche volte all’anno o più volte alla settimana. Sebbene il disturbo bipolare sia una condizione distruttiva e a lungo termine, puoi tenere sotto controllo il tuo umore seguendo un piano di trattamento. Nella maggior parte dei casi, il disturbo bipolare può essere controllato con farmaci e consulenza psicologica (psicoterapia).
SINTOMI
Esistono diversi tipi di disturbi bipolari e correlati. Per ogni tipo, i sintomi esatti del disturbo bipolare possono variare da persona a persona. I disturbi bipolari I e bipolare II presentano anche ulteriori caratteristiche specifiche che possono essere aggiunte alla diagnosi in base ai segni e ai sintomi particolari.
Criteri per il disturbo bipolare
Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5), pubblicato dall'Associazione Psichiatrica Americana, elenca i criteri per la diagnosi dei disturbi bipolari e correlati. Questo manuale viene utilizzato dai fornitori di servizi di salute mentale per diagnosticare le condizioni mentali e dalle compagnie assicurative per rimborsare il trattamento.
I criteri diagnostici per i disturbi bipolari e correlati si basano sul tipo specifico di disturbo:
- Disturbo bipolare I.
- Disturbo bipolare II.
- Disturbo ciclotimico.
- Altri tipi.
Il Disturbo bipolare II non è una forma più lieve del disturbo bipolare I, ma una diagnosi separata. Mentre gli episodi maniacali del disturbo bipolare I possono essere gravi e pericolosi, le persone con disturbo bipolare II possono essere depresse per periodi più lunghi, il che può causare una significativa compromissione.
Criteri per un episodio maniacale o ipomaniacale
Il DSM-5 prevede criteri specifici per la diagnosi di episodi maniacali e ipomaniacali:
- Un episodio maniacale
- Un episodio ipomaniacale
Sia per un episodio maniacale che per un episodio ipomaniacale, durante il periodo di umore disturbato e di aumento dell'energia, devono essere presenti tre o più dei seguenti sintomi:
- Autostima gonfiata o grandiosità
- Diminuzione del bisogno di sonno
- Insolita loquacità
- Pensieri da corsa
- Distraibilità
- Aumento dell'attività o agitazione diretta ad uno scopo
- Fare cose che hanno un alto potenziale di conseguenze dolorose.
Criteri per un episodio depressivo maggiore
Il DSM-5 elenca anche i criteri per la diagnosi di un episodio depressivo maggiore:
I segni e i sintomi includono:
- Umore depresso la maggior parte della giornata
- Interesse marcatamente ridotto o assenza di piacere nelle attività
- Significativa perdita o aumento di peso
- Insonnia o sonno eccessivo
- Irrequietezza o comportamento rallentato
- Affaticamento o perdita di energia
- Sentimenti di inutilità o di colpa eccessiva
- Diminuzione della capacità di pensare o concentrarsi
- Pensieri ricorrenti di morte o suicidio
Altri segni e sintomi del disturbo bipolare
Segni e sintomi possono includere caratteristiche aggiuntive come disagio ansioso, caratteristiche miste, caratteristiche malinconiche, caratteristiche atipiche, catatonia, esordio nel peripartum, andamento stagionale, cicli rapidi e psicosi.
Sintomi nei bambini e negli adolescenti
I bambini con disturbo bipolare possono avere episodi depressivi maggiori, maniacali o ipomaniacali distinti che differiscono dai loro abituali sbalzi d'umore.
Quando rivolgersi a un medico
Se avverti sintomi di depressione o mania, consulta il tuo medico o un operatore di salute mentale. Molte persone affette da disturbo bipolare non ricevono il trattamento di cui hanno bisogno nonostante la natura distruttiva della condizione.
CAUSE
La causa esatta del disturbo bipolare è sconosciuta, ma le differenze biologiche, gli squilibri dei neurotrasmettitori e i tratti ereditari possono svolgere un ruolo.
FATTORI DI RISCHIO
I fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare il disturbo bipolare includono una storia familiare di questa patologia, periodi di forte stress, abuso di droghe/alcool e grandi cambiamenti di vita.
DOMANDE
- Quali sono i principali criteri utilizzati per diagnosticare il disturbo bipolare I?
La presenza di almeno un episodio maniacale.
- Cosa distingue il disturbo bipolare II dal disturbo bipolare I?
Gli individui con disturbo bipolare II sperimentano periodi più lunghi di depressione piuttosto che gravi episodi maniacali.
- Come definisce il DSM-5 un episodio depressivo maggiore?
Cinque o più sintomi in un periodo di due settimane che comportano umore depresso o perdita di interesse/piacere.
- Quali sono alcuni fattori di rischio per lo sviluppo del disturbo bipolare?
Avere un parente di primo grado affetto da questa patologia.
- Come si può distinguere tra un episodio maniacale e un episodio ipomaniacale?
La gravità dei sintomi e il loro impatto sul funzionamento quotidiano.
- Cosa deve fare chi sospetta di avere sintomi di depressione o mania?
Consulta un medico o un operatore di salute mentale per una valutazione.
- Perché è essenziale cercare un trattamento per il disturbo bipolare?
Se non viene trattata, può portare a complicazioni gravi, come tentativi di suicidio o problemi di abuso di sostanze.
- Quali sono alcune raccomandazioni sullo stile di vita per la gestione del disturbo bipolare?
Prestare attenzione ai segnali di pericolo ed evitare droghe / alcol.
- Come viene generalmente affrontata la gestione dei farmaci nel trattamento del disturbo bipolare?
Spesso si tratta di stabilizzatori dell'umore insieme ad altri farmaci come gli antipsicotici o gli antidepressivi, in base ai sintomi individuali.
- Esistono opzioni di medicina alternativa per il trattamento del disturbo bipolare?
Sì, ma la loro efficacia non è ben consolidata rispetto ai trattamenti convenzionali come i farmaci e la psicoterapia.