Тоніко-клонічний напад

ВИЗНАЧЕННЯ

Великий судомний напад — також відомий як генералізований тоніко-клонічний напад — характеризується втратою свідомості та сильними скороченнями м’язів. Це тип нападу, який більшість людей уявляють собі, коли думають про напади загалом.

Великий судомний напад спричинений аномальною електричною активністю в мозку. У більшості випадків великі судомні напади спричинені епілепсією. Однак у деяких випадках цей тип судом спровокований іншими проблемами зі здоров’ям, такими як надзвичайно низький рівень цукру в крові, висока температура або інсульт.

У багатьох людей, які перенесли великий епілептичний напад, він більше ніколи не повториться. Однак деякі люди потребують щоденного прийому протисудомних препаратів, щоб контролювати та запобігати майбутнім великим епілептичним нападам.

СИМПТОМИ

Серйозні епілептичні напади протікають в дві стадії:

• Тонічна фаза: Відбувається втрата свідомості, м’язи раптово скорочуються, і людина падає. Ця фаза зазвичай триває від 10 до 20 секунд.
• Клонічна фаза:** М'язи починають ритмічно скорочуватися, почергово згинаючись і розслабляючись. Судоми зазвичай тривають менше двох хвилин.

Наступні ознаки та симптоми спостерігаються у деяких, але не у всіх людей з великими судомними нападами:

• Аура
• Крик
• Втрата контролю над кишечником і сечовим міхуром
• Відсутність реакції після судом
• Спантеличеність
• Втома
• Сильний головний біль

Коли звернутися до лікаря

Якщо ви побачите, що у когось стався напад:

• Викличте медичну допомогу
• Обережно переверніть людину на бік і підкладіть їй під голову щось м'яке
• Ослабте тісний одяг на шиї
• Не кладіть нічого в рот
• Не намагайтеся стримувати людину
• Шукайте медичний браслет сповіщення
• Зверніть увагу, як довго триває напад

Великий епілептичний напад, що триває більше п'яти хвилин, або відразу після якого виникає другий напад, у більшості людей слід вважати невідкладним станом. Зверніться за невідкладною допомогою якомога швидше.

Крім того, зверніться за медичною допомогою для вас або вашої дитини, якщо кількість судомних нападів значно збільшується без пояснення причин або коли з’являються нові ознаки чи симптоми нападів.

ПРИЧИНИ

Серйозні судоми виникають, коли електрична активність по всій поверхні мозку стає аномально синхронізованою. Нервові клітини мозку зазвичай взаємодіють між собою, посилаючи електричні та хімічні сигнали через синапси, які з'єднують клітини.

У людей, які страждають судомами, змінюється звичайна електрична активність мозку. Приблизно в половині випадків залишається невідомим, що саме викликає ці зміни.

Однак серйозні судоми іноді викликаються супутніми проблемами зі здоров'ям, такими як травми або інфекції, вроджені аномалії або порушення розвитку, порушення обміну речовин і абстинентний синдром.

ФАКТОРИ РИЗИКУ

Фактори ризику виникнення великих судомних нападів включають

• Сімейний анамнез судомних розладів
• Будь-яке пошкодження мозку внаслідок травми, інсульту, перенесеної інфекції та інших причин
• Дефіцит сну
• Медичні проблеми, що впливають на електролітний баланс
• Вживання нелегальних наркотиків
• Надмірне вживання алкоголю

УСКЛАДНЕННЯ.

Певні види діяльності можуть бути небезпечними, якщо під час них у вас стався напад. До таких видів діяльності належать плавання, купання, керування автомобілем або іншими механізмами. Сила нападу або падіння в результаті нападу може спричинити травму.

Повторні напади можуть призвести до змін у функції та структурі мозку. Серйозність повторних нападів підкреслює необхідність контролювати їх за допомогою ліків.

ГОТУЄМОСЯ ДО ЗУСТРІЧІ

Ймовірно, ви почнете з відвідування свого сімейного лікаря або лікаря загальної практики. Однак вас, ймовірно, направлять до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях нервової системи (невролог).

Добре бути готовим до візиту до лікаря. Ось інформація, яка допоможе вам підготуватися до візиту і знати, чого очікувати від лікаря.

ТЕСТИ ТА ДІАГНОСТИКА

Лікар попросить вас детально описати напад, що має вирішальне значення для постановки діагнозу. Неврологічний огляд може бути проведений разом з аналізами крові та скануванням, наприклад, ЕЕГ або томографією головного мозку.

ЛІКУВАННЯ ТА ЛІКИ

Лікування зазвичай передбачає прийом протисудомних препаратів, які можуть змінюватися залежно від індивідуальних потреб та реакції пацієнта. Важливо дотримуватися вказівок лікаря щодо застосування та дозування ліків.

СПОСІБ ЖИТТЯ ТА ДОМАШНІ ЗАСОБИ

Якщо у вас судомний синдром, носіть медичний браслет з відповідною інформацією на випадок надзвичайних ситуацій.

ПОДОЛАННЯ ТА ПІДТРИМКА

Напади можуть вплинути на ваше життя навіть після того, як ви візьмете їх під контроль. Можливо, буде корисно звернутися за підтримкою до таких груп, як Фонд епілепсії, які пропонують поради та стратегії подолання.

---

ПИТАННЯ

1. Як ще називають великий епілептичний напад?

Генералізований тоніко-клонічний напад.

2. Які симптоми можуть виникнути перед великим судомним нападом?

Аура.

3. Коли слід вважати великий епілептичний напад невідкладним станом?

Якщо він триває більше п'яти хвилин або за ним одразу ж слідує інший напад.

4. Які існують фактори ризику великих судомних нападів?

У сімейному анамнезі були судомні напади, травми головного мозку, недосипання і т. д.

5. Які ускладнення можуть виникнути через судоми?

Травми, такі як вивихи, травми голови, переломи кісток.

6. Як повторювані судоми можуть впливати на мозок?

Вони можуть призвести до змін у функції та структурі мозку.

7. Які тести зазвичай використовують для діагностики судом?

Неврологічний огляд, аналізи крові, ЕЕГ, томографія мозку.

8. Що зазвичай потрібно для лікування судом?

Протисудомні препарати.

9. Як зміна способу життя може допомогти впоратися з нападами?

Носіння медичного браслета з відповідною інформацією.

10. Де люди можуть знайти підтримку, щоб впоратися з нападами?

Такі організації, як Фонд епілепсії, пропонують групи підтримки та онлайн-форуми.