Kejang tonik-klonik
DEFINISI
Kejang grand mal-juga dikenal sebagai kejang tonik-klonik umum-ditandai dengan hilangnya kesadaran dan kontraksi otot yang hebat. Ini adalah jenis kejang yang kebanyakan orang bayangkan ketika mereka memikirkan kejang secara umum.
Kejang grand mal disebabkan oleh aktivitas listrik abnormal di seluruh otak. Seringkali kejang grand mal disebabkan oleh epilepsi. Namun dalam beberapa kasus, kejang jenis ini dipicu oleh masalah kesehatan lain, seperti gula darah yang sangat rendah, demam tinggi, atau stroke.
Banyak orang yang mengalami kejang grand mal tidak akan pernah mengalami kejang lagi. Namun, beberapa orang memerlukan obat anti kejang setiap hari untuk mengendalikan dan mencegah kejang grand mal di masa depan.
GEJALA
Kejang grand mal memiliki dua tahap:
- Fase tonik: Terjadi kehilangan kesadaran, dan otot tiba-tiba berkontraksi dan menyebabkan orang tersebut terjatuh. Fase ini cenderung berlangsung sekitar 10 hingga 20 detik.
- Fase klonik: Otot-otot mengalami kontraksi ritmis, secara bergantian melakukan fleksi dan relaksasi. Kejang biasanya berlangsung kurang dari dua menit.
Tanda-tanda dan gejala berikut terjadi pada beberapa tapi tidak semua orang dengan kejang grand mal:
- Aura
- Teriakan
- Hilangnya kontrol usus dan kandung kemih
Tidak responsif setelah kejang
Kelelahan
- Sakit kepala parah
Kapan harus ke dokter
Jika Anda melihat seseorang mengalami kejang:
- Hubungi bantuan medis
- Perlahan gulingkan orang tersebut ke satu sisi dan letakkan sesuatu yang lembut di bawah kepalanya
- Kendurkan dasi yang ketat
- Jangan memasukkan apapun ke dalam mulut
- Jangan mencoba menahan orang tersebut
- Cari gelang peringatan medis
- Catat berapa lama kejang berlangsung
Kejang grand mal yang berlangsung lebih dari lima menit, atau segera diikuti kejang kedua, harus dianggap sebagai keadaan darurat medis pada kebanyakan orang. Carilah perawatan darurat secepat mungkin.
Selain itu, mintalah saran medis untuk Anda atau anak Anda ketika jumlah kejang yang dialami meningkat secara signifikan tanpa penjelasan atau ketika tanda atau gejala kejang baru muncul.
PENYEBAB
Kejang grand mal terjadi ketika aktivitas listrik di seluruh permukaan otak menjadi tidak tersinkronisasi secara normal. Sel-sel saraf otak biasanya berkomunikasi satu sama lain dengan mengirimkan sinyal listrik dan kimia melintasi sinapsis yang menghubungkan sel-sel.
Pada orang yang mengalami kejang, aktivitas listrik otak yang biasa berubah. Apa sebenarnya yang menyebabkan perubahan tersebut masih belum diketahui pada separuh kasus.
Namun, kejang grand mal kadang-kadang disebabkan oleh masalah kesehatan yang mendasarinya seperti cedera atau infeksi, kelainan bawaan atau perkembangan, gangguan metabolisme, dan sindrom penarikan.
FAKTOR RISIKO
Faktor risiko kejang grand mal meliputi:
- Riwayat keluarga dengan gangguan kejang
- Cedera pada otak akibat trauma, stroke, infeksi sebelumnya, dan sebab lainnya
- Kurang tidur
- Masalah medis yang mempengaruhi keseimbangan elektrolit
- Penggunaan obat-obatan terlarang
- Penggunaan alkohol berlebihan
KOMPLIKASI
Aktivitas tertentu bisa berbahaya jika Anda mengalami kejang saat melakukannya. Kegiatannya antara lain berenang, mandi, mengendarai mobil atau mengoperasikan peralatan lainnya. Kekuatan kejang atau terjatuh akibat kejang dapat menyebabkan cedera.
Kejang yang berulang dapat menyebabkan perubahan fungsi dan struktur otak. Keseriusan kejang berulang menggarisbawahi perlunya pengendalian dengan obat-obatan.
MEMPERSIAPKAN PENGANGKATAN ANDA
Anda cenderung memulai dengan menemui dokter keluarga atau dokter umum. Namun, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gangguan sistem saraf (ahli saraf).
Ada baiknya untuk mempersiapkan janji temu Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap menghadapi janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.
UJI DAN DIAGNOSA
Dokter Anda akan meminta penjelasan rinci tentang kejang yang penting untuk diagnosis. Pemeriksaan neurologis dapat dilakukan bersamaan dengan tes darah dan pemindaian seperti EEG atau pencitraan otak.
PERAWATAN DAN OBAT-OBATAN
Perawatan biasanya melibatkan obat anti-kejang yang dapat bervariasi berdasarkan kebutuhan dan respons individu. Sangat penting untuk mengikuti petunjuk dokter Anda mengenai penggunaan dan dosis obat.
GAYA HIDUP DAN PENGOBATAN RUMAH
Jika Anda memiliki gangguan kejang, kenakan gelang medis dengan informasi yang relevan jika terjadi keadaan darurat.
MENGATASI DAN DUKUNGAN
Kejang dapat memengaruhi hidup Anda bahkan setelah kejang terkendali. Mungkin bermanfaat untuk mencari dukungan dari kelompok seperti Epilepsy Foundation yang menawarkan nasihat dan strategi penanggulangan.
PERTANYAAN
- Apa nama lain dari kejang grand mal?
Kejang tonik-klonik umum.
- Apa saja gejala yang mungkin terjadi sebelum terjadinya kejang grand mal?
Aura.
- Kapan sebaiknya Anda menganggap kejang grand mal sebagai keadaan darurat medis?
Jika berlangsung lebih dari lima menit atau segera diikuti dengan kejang lagi.
- Apa saja faktor risiko kejang grand mal?
Riwayat keluarga dengan gangguan kejang, cedera otak, kurang tidur, dll.
- Komplikasi apa yang bisa timbul akibat kejang?
Cedera seperti dislokasi, cedera kepala, patah tulang.
- Bagaimana kejang berulang dapat memengaruhi otak?
Hal ini dapat menyebabkan perubahan fungsi dan struktur otak.
- Tes apa yang biasa digunakan untuk mendiagnosis kejang?
Pemeriksaan neurologis, tes darah, EEG, pencitraan otak.
- Apa saja yang umumnya terlibat dalam pengobatan kejang?
Obat anti kejang.
- Bagaimana perubahan gaya hidup dapat membantu mengatasi kejang?
Mengenakan gelang medis dengan informasi yang relevan.
- Di mana individu dapat menemukan dukungan untuk mengatasi kejang?
Organisasi seperti Yayasan Epilepsi menawarkan kelompok pendukung dan forum online.