Гастроезофагеальний рефлюкс

Other names: ГЕРХ, Кислотний рефлюкс

ВИЗНАЧЕННЯ

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) — це хронічний стан травлення, при якому кислота або вміст шлунка повертається назад у стравохід, викликаючи роздратування та симптоми. Якщо ці симптоми виникають часто або впливають на повсякденне життя, можна поставити діагноз ГЕРХ. Хоча зміна способу життя та безрецептурні ліки можуть допомогти впоратися з ГЕРХ для більшості людей, деяким може знадобитися більш сильна терапія, як-от медикаменти або хірургічне втручання.

СИМПТОМИ

Симптоми ГЕРХ включають печію, біль у грудях, утруднене ковтання, сухий кашель, захриплість, регургітацію їжі або рідини та відчуття клубка в горлі. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте сильний біль у грудях або інші тривожні симптоми.

ПРИЧИНИ

ГЕРХ викликається аномальним розслабленням або ослабленням нижнього сфінктера стравоходу, що дозволяє шлунковій кислоті повертатися назад у стравохід. Подразнення кислотою може з часом призвести до запалення, таких ускладнень, як звуження стравоходу, виразки або стравохід Барретта.

ФАКТОРИ РИЗИКУ

Фактори, які можуть підвищити ризик розвитку ГЕРХ, включають ожиріння, грижі стравохідного отвору діафрагми, вагітність, куріння, астму, діабет, сухість у роті, затримку випорожнення шлунка та певні захворювання сполучної тканини.

УСКЛАДНЕННЯ.

Хронічне запалення при ГЕРХ може призвести до таких ускладнень, як стриктура (звуження) стравоходу, виразки стравоходу та стравохід Барретта, який має підвищений ризик розвитку раку стравоходу.

ГОТУЄМОСЯ ДО ЗУСТРІЧІ

Готуючись на прийом до лікаря при підозрі на ГЕРХ, пам’ятайте про будь-які обмеження, запишіть симптоми та запитання до лікаря. Дуже важливо ефективно повідомити всю необхідну інформацію під час зустрічі.

ТЕСТИ ТА ДІАГНОСТИКА

Діагностика ГЕРХ ґрунтується на симптомах і може включати такі дослідження, як рН-моніторинг, рентген, ендоскопію або тестування моторики стравоходу для визначення рівня кислотності та оцінки стану стравоходу.

ЛІКУВАННЯ ТА ЛІКИ

Варіанти лікування ГЕРХ варіюються від безрецептурних антацидів і кислотознижувальних засобів до рецептурних препаратів, таких як інгібітори протонної помпи. У важких випадках, коли ліки неефективні, можуть бути розглянуті хірургічні процедури, такі як фундоплікація Ніссена або встановлення пристрою Linx.

СПОСІБ ЖИТТЯ ТА ДОМАШНІ ЗАСОБИ

Зміни способу життя можуть допомогти впоратися з симптомами ГЕРХ і включають підтримку нормальної ваги, уникнення провокуючих продуктів/напоїв, їжу меншими порціями, не лягайте після їжі, піднімайте узголів’я ліжка під час сну та кидайте палити.

НЕТРАДИЦІЙНА МЕДИЦИНА

Хоча не було доведено, що альтернативні методи лікування ГЕРХ здатні остаточно вилікувати її, деякі додаткові підходи, такі як фітотерапія або методи релаксації, можуть принести полегшення, якщо їх використовувати в поєднанні з традиційними методами лікування.

ПИТАННЯ

1. Що таке ГЕРХ?

ГЕРХ розшифровується як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, при якій шлункова кислота повертається назад у стравохід.

2. Які найпоширеніші симптоми ГЕРХ?

Симптоми включають печію, біль у грудях, утруднене ковтання, кашель, хрипоту, відрижку їжею/рідиною.

3. Які фактори ризику розвитку ГЕРХ?

Факторами ризику є ожиріння, грижа діафрагми, вагітність, куріння, астма.

4. Як діагностується ГЕРХ?

Діагностика ґрунтується на симптомах і може включати такі тести, як моніторинг рН або ендоскопія.

5. Які початкові методи лікування для контролю печії при ГЕРХ?

Початкове лікування може включати безрецептурні антациди або кислотознижувальні засоби.

6. Коли слід негайно звернутися до лікаря з симптомами ГЕРХ?

Негайна медична допомога необхідна, якщо ви відчуваєте сильний біль у грудях або інші тривожні симптоми.

7. Чи може зміна способу життя допомогти в лікуванні ГЕРХ?

Так, підтримання нормальної ваги та уникнення провокуючих продуктів/напоїв може допомогти зменшити симптоми.

8. Чи існують варіанти альтернативної медицини для лікування ГЕРХ?

Хоча ефективність лікування ГЕРХ окремо не доведена, альтернативні методи лікування, такі як фітотерапія або релаксація, можуть принести полегшення як додаткові підходи.

9. Які ускладнення можуть виникнути при нелікованій ГЕРХ?

Ускладнення можуть включати стриктуру (звуження) стравоходу, виразки та стравохід Барретта з підвищеним ризиком раку стравоходу.

10. До яких питань слід підготуватися на прийом до лікаря при підозрі на ГЕРХ?

Питання можуть стосуватися розуміння причини симптомів, необхідних аналізів/лікування, а також того, як управляти іншими захворюваннями паралельно з лікуванням ГЕРХ.