Hiperplasia benigna da próstata (BPH)

DEFINIÇÃO

O aumento da glândula da próstata, também conhecido como hiperplasia benigna da próstata (HBP), é uma condição comum em homens idosos. Pode provocar sintomas urinários e, se não for tratada, pode causar complicações que afectam a bexiga, o trato urinário ou os rins. As opções de tratamento incluem medicamentos, terapias minimamente invasivas e cirurgia.

SINTOMAS

Os sintomas da HBP podem variar em gravidade e piorar com o tempo. Os sinais comuns incluem:

• Necessidade frequente ou urgente de urinar
• Aumento da micção nocturna (noctúria)
• Dificuldade em iniciar a micção
• Jato de urina fraco
• Gotejamento no final da micção
• Esforço ao urinar
• Esvaziamento incompleto da bexiga

Outras possíveis causas de sintomas urinários

Doenças como infecções do trato urinário, inflamação da próstata (Prostatite), estenose uretral, pedras na bexiga ou nos rins, problemas nervosos ou cancro da próstata ou da bexiga podem apresentar sintomas semelhantes aos de uma próstata aumentada.

QUANDO DEVE CONSULTAR UM MÉDICO

Se tiver problemas urinários, é essencial consultar o seu médico para identificar as causas subjacentes. Procure assistência médica imediata se não conseguir urinar de todo.

CAUSAS

A causa exacta do aumento da próstata não é totalmente conhecida, mas pensa-se que está relacionada com alterações hormonais à medida que os homens envelhecem. Os factores de risco incluem o envelhecimento, história familiar, etnia, diabetes, doenças cardíacas e factores de estilo de vida como a obesidade e a falta de exercício.

FATORES DE RISCO

Os fatores de risco para HBP incluem idade, histórico familiar de problemas de próstata, etnia, diabetes, doenças cardíacas e fatores de estilo de vida, como obesidade e falta de exercícios.

COMPLICAÇÕES

As complicações da HBP podem incluir retenção urinária, infecções do trato urinário, cálculos na bexiga, danos na bexiga e nos rins. O diagnóstico e o tratamento imediatos são cruciais para prevenir essas complicações.

PREPARANDO-SE PARA SUA NOMEAÇÃO

Antes da sua consulta com um urologista:

• Faça uma lista de sintomas.
• Mantenha um registo dos seus padrões de micção.
• Anote o seu historial médico e os medicamentos que toma atualmente.
• Prepare perguntas para o seu médico.

Perguntas para perguntar ao seu médico:

1. O aumento da próstata está causando meus sintomas?
2. Quais testes são necessários?
3. Quais são as opções de tratamento?
4. Como outras condições de saúde podem ser tratadas juntamente com o aumento da próstata?
5. Existe alguma restrição à atividade sexual?

TESTES E DIAGNÓSTICO

O diagnóstico envolve um exame físico, análises à urina, análises ao sangue (incluindo níveis de PSA), exames neurológicos, testes de fluxo urinário, testes de volume residual pós-micção e, possivelmente, estudos imagiológicos como ecografia ou cistoscopia.

TRATAMENTOS E MEDICAMENTOS

As opções de tratamento vão desde medicamentos (bloqueadores alfa, inibidores da 5-alfa-redutase) a terapias minimamente invasivas (TURP, TUMT) e cirurgia (prostatectomia). A escolha do tratamento depende da gravidade dos sintomas e de factores de saúde individuais.

ESTILO DE VIDA E REMÉDIOS CASEIROS

O controle dos sintomas da HBP pode ser auxiliado por mudanças no estilo de vida, como limitar o consumo de bebidas à noite, reduzir a ingestão de cafeína/álcool, seguir uma dieta saudável, manter-se ativo e praticar técnicas de micção cronometradas.

MEDICINA ALTERNATIVA

Embora tenham sido sugeridos remédios à base de plantas, como o extrato de saw palmetto, para o alívio da HBP, a sua eficácia não está provada de forma conclusiva. Consulte o seu médico antes de utilizar quaisquer tratamentos alternativos.

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PERGUNTAS

1. Quais são os sintomas mais comuns da HBP?

Necessidade frequente ou urgente de urinar.

Jato de urina fraco.

Dificuldade em começar a urinar.

2. Quais são os factores de risco para o aumento da próstata?

Envelhecimento.

História familiar de problemas da próstata.

Diabetes.

3. Quando é que deve procurar assistência médica imediata relativamente a problemas urinários?

Se você não consegue urinar.

4. Quais são algumas das complicações que podem surgir devido a um aumento da próstata?

Retenção urinária.

Pedras na bexiga.

Danos nos rins.

5. Quais são algumas recomendações de estilo de vida para controlar os sintomas da HBP?

Limitar bebidas à noite.

Mantenha-se ativo.

Seguindo uma dieta saudável.

6. Que tipos de tratamentos estão disponíveis para a HBP?

Medicamentos.

Terapias minimamente invasivas.

Cirurgia.

7. Como é que a HBP pode ser diagnosticada?

Através de exames físicos.

Exames de urina.

Estudos de imagem como ultrassom ou cistoscopia.

8. Que perguntas você deve fazer ao seu médico sobre a HBP durante uma consulta?

O aumento da próstata está causando meus sintomas?

Quais são as opções de tratamento?

9. Existem medicamentos fitoterápicos aprovados para o tratamento do aumento da próstata?

Nenhum medicamento fitoterápico foi aprovado pelo FDA para essa finalidade.

10. O que pode ser recomendado se a medicação não aliviar os sintomas moderados a graves da HBP?

Terapias minimamente invasivas ou cirurgia podem ser recomendadas com base em circunstâncias individuais.