Iperplasia prostatica benigna (BPH)

DEFINIZIONE

L'ingrossamento della ghiandola prostatica, noto anche come iperplasia prostatica benigna (BPH), è una condizione comune negli uomini che invecchiano. Può provocare sintomi urinari e, se non trattata, può causare complicazioni a carico della vescica, del tratto urinario o dei reni. Le opzioni di trattamento includono farmaci, terapie minimamente invasive e interventi chirurgici.

SINTOMI

I sintomi dell'IPB possono variare di gravità e possono peggiorare nel tempo. I segni più comuni includono:

• Bisogno frequente o urgente di urinare
• Aumento della minzione notturna (nicturia)
• Difficoltà ad iniziare la minzione
• Flusso di urina debole
• Gocciolamenti al termine della minzione
• Sforzo durante la minzione
• Svuotamento incompleto della vescica

Altre possibili cause di sintomi urinari

Condizioni come infezioni del tratto urinario, infiammazione della prostata (prostatite), stenosi uretrale, calcoli alla vescica o ai reni, problemi ai nervi o cancro alla prostata o alla vescica possono presentarsi con sintomi simili a quelli di un ingrossamento della prostata.

QUANDO VEDERE UN MEDICO

Se si verificano problemi urinari, è essenziale consultare il proprio medico per identificare eventuali cause sottostanti. Rivolgiti immediatamente al medico se non riesci affatto a urinare.

CAUSE

La causa esatta dell’ingrossamento della prostata non è del tutto nota, ma si ritiene che sia correlata ai cambiamenti ormonali dovuti all’invecchiamento degli uomini. I fattori di rischio includono l’invecchiamento, la storia familiare, l’etnia, il diabete, le malattie cardiache e fattori legati allo stile di vita come l’obesità e la mancanza di esercizio fisico.

FATTORI DI RISCHIO

I fattori di rischio per l’IPB includono l’età, la storia familiare di problemi alla prostata, l’etnia, il diabete, le malattie cardiache e fattori legati allo stile di vita come l’obesità e la mancanza di esercizio fisico.

COMPLICAZIONI

Le complicazioni dell'IPB possono includere ritenzione urinaria, infezioni del tratto urinario, calcoli vescicali, danni alla vescica e danni ai reni. Una diagnosi e un trattamento tempestivi sono fondamentali per prevenire queste complicazioni.

PREPARAZIONE PER IL TUO APPUNTAMENTO

Prima dell'appuntamento con un urologo:

• Fare un elenco dei sintomi.
• Tieni traccia dei tuoi schemi di minzione.
• Annota la tua storia medica e i farmaci attuali.
• Prepari delle domande per il suo medico.

Domande da porre al medico:

1. La prostata ingrossata è la causa dei miei sintomi?
2. Quali test sono necessari?
3. Quali sono le opzioni di trattamento?
4. Come si possono gestire altre condizioni di salute insieme all'ingrossamento della prostata?
5. Ci sono restrizioni sull'attività sessuale?

TEST E DIAGNOSI

La diagnosi prevede un esame fisico, esami delle urine, esami del sangue (compresi i livelli di PSA), esami neurologici, esami del flusso urinario, esami del volume residuo post minzionale ed eventualmente studi di imaging come ecografia o cistoscopia.

TRATTAMENTI E FARMACI

Le opzioni di trattamento vanno dai farmaci (alfa bloccanti, inibitori della 5-alfa reduttasi) alle terapie minimamente invasive (TURP, TUMT) e alla chirurgia (prostatectomia). La scelta del trattamento dipende dalla gravità dei sintomi e dai fattori di salute individuali.

STILE DI VITA E RIMEDI CASALINGHI

La gestione dei sintomi dell'IPB può essere aiutata da cambiamenti nello stile di vita come limitare le bevande serali, ridurre l'assunzione di caffeina/alcol, seguire una dieta sana, rimanere attivi e praticare tecniche di minzione temporizzata.

MEDICINA ALTERNATIVA

Anche se i rimedi a base di erbe, come l'estratto di saw palmetto, sono stati suggeriti per alleviare l'IPB, la loro efficacia non è stata dimostrata in modo definitivo. Consulti il suo medico prima di utilizzare qualsiasi trattamento alternativo.

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DOMANDE

1. Quali sono i sintomi più comuni dell'IPB?

Bisogno frequente o urgente di urinare.

Flusso di urina debole.

Difficoltà ad iniziare la minzione.

2. Quali sono i fattori di rischio per l'ingrossamento della ghiandola prostatica?

Invecchiamento.

Storia familiare di problemi alla prostata.

Diabete.

3. Quando è necessario rivolgersi immediatamente a un medico per problemi urinari?

Se non riesci a urinare.

4. Quali sono alcune complicazioni che possono derivare da un ingrossamento della prostata?

Ritenzione urinaria.

Calcoli della vescica.

Danno renale.

5. Quali sono le raccomandazioni sullo stile di vita per gestire i sintomi dell'IPB?

Limitare le bevande serali.

Rimanere attivi.

Seguire una dieta sana.

6. Quali tipi di trattamenti sono disponibili per l'IPB?

Farmaci.

Terapie minimamente invasive.

Chirurgia.

7. Come può essere diagnosticata l'IPB?

Attraverso esami fisici.

Esami delle urine.

Studi di imaging come ecografia o cistoscopia.

8. Quali domande dovresti porre al tuo medico riguardo all'IPB durante una visita?

La prostata ingrossata è la causa dei miei sintomi?

Quali sono le opzioni di trattamento?

9. Esistono farmaci a base di erbe approvati per il trattamento della prostata ingrossata?

Nessun farmaco a base di erbe è stato approvato dalla FDA per questo scopo.

10. Cosa potrebbe essere raccomandato se i farmaci non alleviano i sintomi dell'IPB da moderati a gravi?

Terapie o interventi chirurgici minimamente invasivi possono essere raccomandati in base alle circostanze individuali.