Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)

DÉFINITION

L'hypertrophie de la prostate, également connue sous le nom d'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), est une affection fréquente chez les hommes vieillissants. Elle peut entraîner des symptômes urinaires et, si elle n'est pas traitée, des complications affectant la vessie, les voies urinaires ou les reins. Les options de traitement comprennent les médicaments, les thérapies peu invasives et la chirurgie.

SYMPTÔMES

Les symptômes de l'HBP peuvent varier en gravité et s'aggraver avec le temps. Les signes les plus courants sont les suivants

• Besoin fréquent ou urgent d'uriner
• Augmentation des mictions nocturnes (nycturie)
• Difficulté à initier la miction
• Faible jet d'urine
• Dribbles en fin de miction
• Faire des efforts en urinant
• Vidange incomplète de la vessie

Autres causes possibles de symptômes urinaires

Des affections telles que des infections des voies urinaires, une inflammation de la prostate (prostatite), une sténose urétrale, des calculs vésicaux ou rénaux, des problèmes nerveux ou un cancer de la prostate ou de la vessie peuvent présenter des symptômes similaires à ceux d'une hypertrophie de la prostate.

QUAND CONSULTER UN MÉDECIN

Si vous rencontrez des problèmes urinaires, il est essentiel de consulter votre médecin pour identifier les causes sous-jacentes. Consultez immédiatement un médecin si vous ne parvenez pas du tout à uriner.

CAUSES

La cause exacte de l’hypertrophie de la prostate n’est pas entièrement comprise, mais on pense qu’elle est liée aux changements hormonaux liés à l’âge des hommes. Les facteurs de risque comprennent le vieillissement, les antécédents familiaux, l’origine ethnique, le diabète, les maladies cardiaques et des facteurs liés au mode de vie comme l’obésité et le manque d’exercice.

FACTEURS DE RISQUE

Les facteurs de risque de l'HBP sont l'âge, les antécédents familiaux de problèmes de prostate, l'origine ethnique, le diabète, les maladies cardiaques et les facteurs liés au mode de vie, tels que l'obésité et le manque d'exercice.

COMPLICATIONS

Les complications de l'HBP peuvent inclure la rétention urinaire, les infections des voies urinaires, les calculs vésicaux, les lésions vésicales et les lésions rénales. Un diagnostic et un traitement rapides sont cruciaux pour prévenir ces complications.

PRÉPARER VOTRE RENDEZ-VOUS

Avant votre rendez-vous avec un urologue :

• Faites une liste de symptômes.
• Gardez une trace de vos habitudes de miction.
• Notez vos antécédents médicaux et vos médicaments actuels.
• Préparez des questions pour votre médecin.

Questions à poser à votre médecin :

1. Une hypertrophie de la prostate est-elle à l’origine de mes symptômes ?
2. Quels tests sont nécessaires ?
3. Quelles sont les options de traitement ?
4. Comment gérer d’autres problèmes de santé parallèlement à une hypertrophie de la prostate ?
5. Existe-t-il des restrictions à l'activité sexuelle ?

TESTS ET DIAGNOSTIC

Le diagnostic implique un examen physique, des analyses d'urine, des analyses de sang (y compris les taux de PSA), des examens neurologiques, des tests de débit urinaire, des tests de volume résiduel post-mictionnel et éventuellement des études d'imagerie comme l'échographie ou la cystoscopie.

TRAITEMENTS ET MÉDICAMENTS

Les options thérapeutiques vont des médicaments (alpha-bloquants, inhibiteurs de la 5-alpha-réductase) aux thérapies peu invasives (TURP, TUMT) et à la chirurgie (prostatectomie). Le choix du traitement dépend de la gravité des symptômes et des facteurs de santé individuels.

MODE DE VIE ET REMÈDES MAISON

La gestion des symptômes de l'HBP peut être facilitée par des changements de mode de vie tels que la limitation des boissons du soir, la réduction de la consommation de caféine et d'alcool, un régime alimentaire sain, la pratique d'une activité physique et l'utilisation de techniques de miction chronométrée.

MÉDECINE ALTERNATIVE

Bien que des remèdes à base de plantes comme l'extrait de palmier nain aient été suggérés pour soulager l'HBP, leur efficacité n'a pas été prouvée de manière concluante. Consultez votre médecin avant d'utiliser tout traitement alternatif.

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DES QUESTIONS

1. Quels sont les symptômes courants de l’HBP ?

Besoin fréquent ou urgent d'uriner.

Faible jet d’urine.

Difficulté à commencer à uriner.

2. Quels sont les facteurs de risque d’hypertrophie de la prostate ?

Vieillissement.

Antécédents familiaux de problèmes de prostate.

Diabète.

3. Quand devriez-vous consulter immédiatement un médecin en cas de problèmes urinaires ?

Si vous n'arrivez pas à uriner.

4. Quelles sont les complications qui peuvent résulter d’une hypertrophie de la prostate ?

Rétention urinaire.

Calculs vésicaux.

Lésions rénales.

5. Quelles sont les recommandations en matière de mode de vie pour gérer les symptômes de l'HBP ?

Limiter les boissons en soirée.

Rester actif.

Suivre un régime alimentaire sain.

6. Quels types de traitements sont disponibles pour l'HBP ?

Médicaments.

Thérapies mini-invasives.

Chirurgie.

7. Comment diagnostiquer l’HBP ?

Grâce à des examens physiques.

Tests d'urine.

Études d'imagerie comme l'échographie ou la cystoscopie.

8. Quelles questions devriez-vous poser à votre médecin au sujet de l'HBP lors d'un rendez-vous ?

Une hypertrophie de la prostate est-elle à l’origine de mes symptômes ?

Quelles sont les options de traitement?

9. Existe-t-il des médicaments à base de plantes approuvés pour traiter l’hypertrophie de la prostate ?

Aucun médicament à base de plantes n'a été approuvé par la FDA à cette fin.

10. Que pourrait-on recommander si les médicaments ne soulagent pas les symptômes modérés à graves de l'HBP ?

Des thérapies mini-invasives ou une intervention chirurgicale peuvent être recommandées en fonction des circonstances individuelles.