Tętniak, mózg

DEFINICJA

Tętniak mózgu to wybrzuszenie naczynia krwionośnego w mózgu, które może przeciekać lub pęknąć, powodując krwawienie do mózgu. Większość tętniaków mózgu przebiega bezobjawowo i często są one wykrywane przypadkowo podczas badań w kierunku innych schorzeń.

OBJAWY

• Pęknięty tętniak: Nagły, silny ból głowy, nudności, wymioty, sztywność karku, niewyraźne widzenie, wrażliwość na światło, drgawki, opadająca powieka, utrata przytomności, dezorientacja.
• Przeciekający tętniak**: Nagły, silny ból głowy.
• Niepęknięty tętniak: Ból nad i za okiem, rozszerzona źrenica, zmiana widzenia, drętwienie lub osłabienie po jednej stronie twarzy.

PRZYCZYNY

Tętniaki mózgu powstają w wyniku ścieńczenia ścian tętnic i częściej występują w odgałęzieniach tętnic. Czynniki ryzyka obejmują starszy wiek, palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, choroby genetyczne, urazy głowy i nadużywanie narkotyków.

CZYNNIKI RYZYKA

Czynniki przyczyniające się do osłabienia ścian tętnic obejmują starszy wiek, palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, miażdżycę tętnic, nadużywanie narkotyków (zwłaszcza kokainy), urazy głowy, duże spożycie alkoholu, niektóre infekcje, niższy poziom estrogenu po menopauzie.

KOMPLIKACJE

Powikłania pękniętego tętniaka mózgu obejmują ponowne krwawienie, skurcz naczyń (zwężenie naczyń krwionośnych), wodogłowie (nadmiar płynu wokół mózgu) i hiponatremię (niski poziom sodu).

PRZYGOTOWANIE DO SPOTKANIA

Przygotuj pytania do lekarza na temat wielkości i lokalizacji tętniaka, prawdopodobieństwa pęknięcia na podstawie wyników badań obrazowych, zalecanych opcji leczenia, częstotliwości badań kontrolnych w przypadku braku natychmiastowego leczenia.

TESTY I DIAGNOZA

Testy diagnostyczne tętniaków mózgu obejmują tomografię komputerową z wstrzyknięciem barwnika do angiografii lub bez; badanie płynu mózgowo-rdzeniowego; MRI z angiografią lub bez; angiogram mózgowy. Generalnie nie zaleca się wykonywania badań przesiewowych w kierunku niepękniętych tętniaków.

LECZENIE I LEKKI

Opcje leczenia pękniętego tętniaka mózgu obejmują chirurgiczne przycięcie i zwijanie wewnątrznaczyniowe. Inne metody leczenia koncentrują się na leczeniu objawów i powikłań. Zmiany stylu życia mogą pomóc w zapobieganiu pęknięciu niepękniętych tętniaków.

Styl życia i domowe środki zaradcze

Należy unikać palenia tytoniu i zażywania narkotyków; stosować zdrową dietę i regularnie ćwiczyć; ograniczyć spożycie kofeiny; unikać wysiłku fizycznego, który może spowodować nagły wzrost ciśnienia krwi.

---

PYTANIA

1. Co to jest tętniak mózgu?

Tętniak mózgu to wybrzuszenie w naczyniu krwionośnym w mózgu, które może przeciekać lub pęknąć.

2. Jakie są objawy pękniętego tętniaka mózgu?

Objawy obejmują nagły, silny ból głowy, nudności, wymioty, sztywność karku, niewyraźne widzenie i utratę przytomności.

3. Jakie są czynniki ryzyka rozwoju tętniaka mózgu?

Do czynników ryzyka zalicza się starszy wiek, palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, zaburzenia genetyczne wpływające na naczynia krwionośne.

4. Jak diagnozuje się tętniaki mózgu?

Badania diagnostyczne obejmują tomografię komputerową z angiograficznym wstrzyknięciem barwnika lub bez oraz rezonans magnetyczny z angiografią lub bez.

5. Jakie są możliwości leczenia pękniętego tętniaka mózgu?

Opcje leczenia obejmują klipsowanie chirurgiczne i zwijanie wewnątrznaczyniowe.

6. Czy zmiana stylu życia może zapobiec pęknięciu tętniaka mózgu?

Tak, zmiany stylu życia, takie jak unikanie palenia i narkotyków, mogą pomóc zmniejszyć ryzyko pęknięcia.

7. Czy niepęknięte tętniaki mózgu są objawowe?

Niepęknięty tętniak mózgu może przebiegać bezobjawowo, ale może powodować objawy, jeśli urosnie na tyle, że będzie uciskał otaczające struktury.

8. Jakie powikłania mogą wystąpić po pęknięciu tętniaka mózgu?

Powikłania obejmują ponowne krwawienie, skurcz naczyń (zwężenie naczyń krwionośnych), wodogłowie (nadmiar płynu wokół mózgu) i niski poziom sodu.

9. Czy zalecane są badania przesiewowe w przypadku niepękniętych tętniaków mózgu?

Badania przesiewowe zazwyczaj nie są zalecane, chyba że istnieje silna historia rodzinna lub występują określone choroby genetyczne.

10. Jak mogę zmniejszyć ryzyko rozwoju tętniaka mózgu?

Zmniejsz ryzyko, utrzymując zdrowy tryb życia, regularnie ćwicząc i unikając palenia i narkotyków.