Aneurysma, zerebral

DEFINITION

Ein Gehirnaneurysma ist eine Ausbuchtung in einem Blutgefäß im Gehirn, die auslaufen oder platzen kann, was zu Blutungen im Gehirn führen kann. Die meisten Hirnaneurysmen verlaufen asymptomatisch und werden oft zufällig bei Tests auf andere Erkrankungen entdeckt.

SYMPTOME

• Rupturiertes Aneurysma: Plötzliche, starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, steifer Nacken, verschwommenes Sehen, Lichtempfindlichkeit, Krampfanfall, hängendes Augenlid, Bewusstlosigkeit, Verwirrung.
• „Undichtes“ Aneurysma: Plötzliche, starke Kopfschmerzen.
• Nicht rupturiertes Aneurysma: Schmerzen über und hinter einem Auge, erweiterte Pupille, Sehstörungen, Taubheitsgefühl oder Schwäche auf einer Seite des Gesichts.

URSACHEN

Gehirnaneurysmen entstehen durch dünner werdende Arterienwände und treten häufiger an Arterienzweigen auf. Zu den Risikofaktoren zählen höheres Alter, Rauchen, Bluthochdruck, genetische Störungen, Kopfverletzungen und Drogenmissbrauch.

RISIKOFAKTOREN

Zu den Faktoren, die zur Schwäche der Arterienwände beitragen, gehören höheres Alter, Rauchen, Bluthochdruck, Arteriosklerose, Drogenmissbrauch (insbesondere Kokain), Kopfverletzungen, starker Alkoholkonsum, bestimmte Infektionen und niedrigere Östrogenspiegel nach der Menopause.

KOMPLIKATIONEN

Zu den Komplikationen eines gebrochenen Gehirnaneurysmas gehören erneute Blutungen, Vasospasmus (Verengung der Blutgefäße), Hydrozephalus (überschüssige Flüssigkeit um das Gehirn) und Hyponatriämie (niedriger Natriumspiegel).

VORBEREITUNG AUF IHREN TERMIN

Bereiten Sie Fragen an Ihren Arzt vor, die sich auf die Größe und Lage des Aneurysmas, die Wahrscheinlichkeit einer Ruptur auf der Grundlage der Ergebnisse der bildgebenden Untersuchungen, die empfohlenen Behandlungsoptionen und die Häufigkeit von Nachuntersuchungen beziehen, wenn das Aneurysma nicht sofort behandelt wird.

TESTS UND DIAGNOSE

Zu den diagnostischen Tests für Hirnaneurysmen gehören CT-Scan mit oder ohne Angiographie-Farbstoffinjektion, Liquoruntersuchung, MRT mit oder ohne Angiographie, zerebrales Angiogramm. Ein Screening auf nicht gerissene Aneurysmen wird im Allgemeinen nicht empfohlen.

BEHANDLUNGEN UND MEDIKAMENTE

Zu den Behandlungsoptionen für ein gebrochenes Hirnaneurysma gehören chirurgisches Clipping und endovaskuläres Coiling. Andere Behandlungen konzentrieren sich auf die Behandlung von Symptomen und Komplikationen. Eine Änderung des Lebensstils kann dazu beitragen, eine Ruptur intakter Aneurysmen zu verhindern.

LEBENSSTIL UND HAUSMITTEL

Vermeiden Sie Rauchen und Freizeitdrogen; ernähren Sie sich gesund und treiben Sie regelmäßig Sport; begrenzen Sie den Koffeinkonsum; vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten, die den Blutdruck plötzlich erhöhen können.

---

FRAGEN

1. Was ist ein Aneurysma im Gehirn?

Ein Hirnaneurysma ist eine Ausbuchtung in einem Blutgefäß im Gehirn, die undicht werden oder reißen kann.

2. Was sind die Symptome eines geplatzten Hirnaneurysmas?

Zu den Symptomen gehören plötzliche starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, ein steifer Nacken, verschwommenes Sehen und Bewusstlosigkeit.

3. Was sind die Risikofaktoren für die Entstehung eines Hirnaneurysmas?

Zu den Risikofaktoren zählen höheres Alter, Rauchen, Bluthochdruck und genetische Erkrankungen, die die Blutgefäße betreffen.

4. Wie werden Aneurysmen im Gehirn diagnostiziert?

Zu den diagnostischen Tests gehören ein CT-Scan mit oder ohne Angiographie-Farbstoffinjektion und ein MRT mit oder ohne Angiographie.

5. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei einem geplatzten Hirnaneurysma?

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören chirurgisches Clipping und endovaskuläres Coiling.

6. Können Änderungen des Lebensstils helfen, ein gerissenes Hirnaneurysma zu verhindern?

Ja, Änderungen des Lebensstils wie der Verzicht auf Rauchen und Freizeitdrogen können dazu beitragen, das Risiko einer Ruptur zu senken.

7. Sind nicht rupturierte Hirnaneurysmen symptomatisch?

Nicht rupturierte Hirnaneurysmen können asymptomatisch sein, können jedoch Symptome verursachen, wenn sie groß genug werden, um auf umgebende Strukturen zu drücken.

8. Welche Komplikationen können nach einem gerissenen Hirnaneurysma auftreten?

Zu den Komplikationen gehören erneute Blutungen, Vasospasmus (Verengung der Blutgefäße), Hydrozephalus (überschüssige Flüssigkeit um das Gehirn) und niedrige Natriumwerte.

9. Wird ein Screening für nicht gerissene Hirnaneurysmen empfohlen?

Ein Screening wird im Allgemeinen nicht empfohlen, es sei denn, es liegt eine eindeutige Familienanamnese vor oder es liegen bestimmte genetische Bedingungen vor.

10. Wie kann ich mein Risiko, ein Hirnaneurysma zu entwickeln, senken?

Senken Sie Ihr Risiko, indem Sie einen gesunden Lebensstil mit regelmäßiger Bewegung pflegen und auf Rauchen und Freizeitdrogen verzichten.