Хроническая болезнь почек

Хроническая болезнь почек, также известная как хроническая почечная недостаточность, характеризуется постепенной утратой функции почек. Почки фильтруют отходы и лишнюю жидкость из крови, которые затем выводятся с мочой. При достижении запущенной стадии хронического заболевания почек в организме может накапливаться опасный уровень жидкости, электролитов и отходов.

На ранних стадиях хронической болезни почек симптомы могут быть минимальными или отсутствовать. Хроническое заболевание почек может оставаться незамеченным до значительного нарушения функции почек. Лечение направлено на замедление прогрессирования повреждения почек, обычно путем устранения основной причины. Хроническая болезнь почек может прогрессировать до терминальной стадии почечной недостаточности, что может привести к летальному исходу без искусственной фильтрации (диализа) или трансплантации почки.

СИМПТОМЫ

Признаки и симптомы хронической болезни почек развиваются постепенно при медленном прогрессировании повреждения почек. Среди них могут быть:

• Тошнота
• Рвота
• Потеря аппетита
• Усталость и слабость
• Проблемы со сном
• Изменение объема мочи
• Снижение когнитивных функций
• Мышечные судороги
• Икота
• Отеки стоп и голеней
• Постоянный зуд
• Боль в груди при скоплении жидкости вокруг сердца
• Одышка при скоплении жидкости в легких
• Высокое кровяное давление (гипертония), трудно поддающееся контролю.

Признаки и симптомы хронической болезни почек часто неспецифичны и могут быть вызваны другими заболеваниями. Поскольку почки способны компенсировать утраченную функцию, симптомы могут не проявляться до необратимого повреждения.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ

Обратитесь к врачу, если у вас возникли признаки или симптомы хронической болезни почек.

Если у вас есть заболевание, увеличивающее риск развития хронической болезни почек, врач, вероятно, будет контролировать ваше кровяное давление и функцию почек с помощью анализов мочи и крови на регулярной основе. Обсудите с врачом необходимость этих анализов.

ПРИЧИНЫ

Хроническое заболевание почек возникает, когда другое заболевание или состояние нарушает функцию почек, приводя к ухудшению их состояния в течение месяцев или лет.

К наиболее распространенным причинам хронической болезни почек относятся:

• Диабет 1 или 2 типа
• Повышенное артериальное давление
• Гломерулонефрит (воспаление фильтрующих единиц почек)
• Интерстициальный нефрит (воспаление канальцев почек и окружающих тканей)
• Поликистоз почек
• Длительное препятствие мочевыделительных путей, вызванное увеличением предстательной железы, почечными камнями и некоторыми видами рака.
• Везикулоуретеральный рефлюкс (обратное попадание мочи в почки)
• Рецидивирующий пиелонефрит (повторяющийся воспалительный процесс в почках)

ФАКТОРЫ РИСКА

Факторы, увеличивающие риск развития хронической болезни почек, включают:

• Диабет
• Повышенное артериальное давление
• Заболевания сердца
• Курение
• Ожирение
• Высокий уровень холестерина
• Принадлежность к афроамериканцам, коренным американцам или американцам азиатского происхождения.
• Семейный анамнез заболеваний почек
• Возраст 65 лет и старше

ОСЛОЖНЕНИЯ

Хроническая болезнь почек может повлиять на практически все системы организма. Возможные осложнения включают:

• Задержку жидкости в организме, приводящую к отекам рук и ног, повышению артериального давления или отеку легких (отек легких).
• Внезапное увеличение уровня калия в крови (гиперкалиемия), ухудшающее работу сердца и представляющее потенциальную угрозу для жизни ...

ОБРАЗ ЖИЗНИ И ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

Для снижения риска развития хронической болезни почек рекомендуется:

• Употреблять алкоголь умеренно или воздерживаться от него.
• Соблюдать инструкции по применению безрецептурных лекарств.
• Поддерживать здоровый вес.
• Не курить.
• Контролировать медицинские состояния под руководством врача.

ПОМОЩЬ И ПОДДЕРЖКА

Получение диагноза "хроническая болезнь почек" может вызвать беспокойство. Для помощи в справлении с эмоциями:

• Общайтесь с другими людьми, столкнувшимися с почечными заболеваниями.
• Постарайтесь сохранять обычный режим дня.
• Будьте активны большую часть недели.
• Обсудите свои чувства с доверенным человеком.

---

ВОПРОСЫ

1. Что такое хроническая болезнь почек?

Хроническая болезнь почек представляет собой постепенную утрату функции почек со временем.

2. Каковы симптомы хронической болезни почек?

Симптомы могут включать тошноту, рвоту, усталость, изменения в мочеиспускании, повышенное кровяное давление и другие.

3. Что вызывает хроническую болезнь почек?

Причины включают диабет, высокое кровяное давление, гломерулонефрит, поликистоз почек и другие.

4. Какие факторы риска увеличивают вероятность развития хронической болезни почек?

Среди факторов риска - диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение, семейная история заболеваний почек.

5. Как диагностируется хроническая болезнь почек?

Диагностика включает анализы крови и мочи, визуализацию, такую как УЗИ, иногда - биопсию.

6. Как лечится хроническая болезнь почек?

Лечение направлено на контроль основных причин и устранение осложнений с помощью лекарств, таких как ингибиторы АПФ или диуретики.

7. Какие изменения образа жизни рекомендуются для лечения хронической болезни почек?

Изменения включают поддержание здорового веса, прекращение курения и умеренное употребление алкоголя.

8. Как справиться с диагнозом "Хроническая болезнь почек"?

Стратегии включают общение с группами поддержки, поддержание режима дня, физическую активность и общение с доверенными людьми.

9. Какие осложнения могут возникнуть при хронической болезни почек?

Осложнения могут включать задержку жидкости в организме, отеки, заболевания сердца, анемию, проблемы с костями, снижение иммунитета и другие.

10. Какие варианты лечения доступны на терминальной стадии заболевания почек?

На последних стадиях болезни почек может потребоваться диализ или трансплантация почки для выживания.