Диабетический кетоацидоз

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Диабетический кетоацидоз (ДКА) - это серьезное осложнение диабета, при котором в крови накапливаются высокие уровни кетоновых кислот. Он развивается из-за недостаточного уровня инсулина, что приводит к расщеплению жиров как альтернативного источника энергии и накоплению токсичных кетонов в крови.

СИМПТОМЫ

• Избыточная жажда
• Частое мочеиспускание
• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• Слабость или усталость
• Одышка
• Дыхание с запахом фруктов
• Смутное сознание

ПРИЧИНЫ

ДКА обычно вызывается болезнями, проблемами с инсулинотерапией, стрессом, травмой, повышенной температурой, хирургическими вмешательствами, сердечным приступом или злоупотреблением алкоголем/наркотиками.

ФАКТОРЫ РИСКА

Риск развития ДКА наиболее высок у лиц с сахарным диабетом 1 типа в возрасте до 19 лет, которые часто пропускают прием инсулина.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения при лечении ДКА включают низкий уровень сахара в крови, дефицит калия и отек мозга. Без лечения это может привести к потере сознания и летальному исходу.

ПОДГОТОВКА К ВСТРЕЧЕ

При обращении за медицинской помощью по поводу ДКА, будьте готовы предоставить подробную информацию о своих симптомах, диагнозе диабета, уровне сахара и кетонов в крови, аппетите, дыхании, заболеваниях, стрессах/травмах, употреблении алкоголя/наркотиков, соблюдении лечения диабета и общем состоянии здоровья.

ТЕСТЫ И ДИАГНОСТИКА

Для диагностики ДКА проводятся анализы крови на уровень сахара, кетонов и кислотности. Для выявления осложнений могут быть назначены дополнительные тесты, такие как анализ электролитов крови, анализ мочи, рентгенография грудной клетки или электрокардиограмма.

ЛЕЧЕНИЕ И ЛЕКАРСТВА

Лечение включает замещение жидкости для гидратации, восстановление электролитов для поддержания клеточной функции и терапию инсулином для коррекции процессов, вызывающих ДКА. Дополнительное лечение может потребоваться в зависимости от основных причин или осложнений.

ОБРАЗ ЖИЗНИ И ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

Для предотвращения ДКА:

• Следите за диабетом через здоровое питание и физическую активность.
• Регулярно контролируйте уровень сахара в крови.
• При необходимости корректируйте дозу инсулина.
• Проверяйте уровень кетонов при заболеваниях или стрессе.
• Обратитесь за неотложной помощью при подозрении на ДКА.

---

ВОПРОСЫ

1. Что такое диабетический кетоацидоз?

Диабетический кетоацидоз - это серьезное осложнение сахарного диабета, характеризующееся высоким уровнем кетоновых кислот в крови из-за недостаточного уровня инсулина.

2. Каковы симптомы диабетического кетоацидоза?

Симптомы включают избыточную жажду, частое мочеиспускание, тошноту/рвоту, боль в животе, слабость/усталость, одышку, запах фруктов изо рта и смутное сознание.

3. Когда мне следует обратиться к врачу по поводу диабетического кетоацидоза?

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть рвота при невозможности употребления пищи/жидкости или высокий уровень сахара/кетонов в крови, который не устраняется домашними методами.

4. Что вызывает диабетический кетоацидоз?

Триггерами могут быть инфекции, пневмония, проблемы с инсулинотерапией, например, пропущенные дозы.

5. Кто подвержен повышенному риску развития диабетического кетоацидоза?

Большему риску подвержены люди с сахарным диабетом 1 типа в возрасте до 19 лет, которые часто пропускают инсулин.

6. Какие осложнения могут возникнуть при лечении диабетического кетоацидоза?

Осложнениями лечения могут быть низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), низкий уровень калия (гипокалиемия) и отек мозга (отек головного мозга).

7. Как диагностируется диабетический кетоацидоз?

Диагностика включает анализы крови на уровень глюкозы/кетонов и кислотности. Для выявления осложнений могут быть проведены дополнительные тесты, такие как анализы электролитов или визуализация.

8. Какие методы лечения используются при диабетическом кетоацидозе?

Лечение включает замещение жидкости/электролитов и инсулинотерапию. Дополнительные методы лечения могут потребоваться в зависимости от основных причин или осложнений.

9. Как можно предотвратить диабетический кетоацидоз?

Профилактические меры включают эффективное лечение диабета через изменение образа жизни и регулярный контроль уровня сахара/кетонов в крови.

10. Когда следует обратиться за неотложной помощью при подозрении на диабетический кетоацидоз?

При высоком уровне сахара в крови с избытком кетонов, а также симптомах, таких как рвота или затрудненное дыхание, следует обратиться за неотложной помощью.