Anévrisme de l'aorte abdominale

DÉFINITION

Un anévrisme de l'aorte abdominale est une zone élargie dans la partie inférieure de l'aorte, le principal vaisseau sanguin qui alimente le corps en sang. L'aorte, de l'épaisseur d'un tuyau d'arrosage, s'étend de votre cœur au centre de votre poitrine et de votre abdomen. L'aorte étant le principal fournisseur de sang du corps, une rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale peut provoquer des saignements potentiellement mortels. En fonction de la taille et de la vitesse à laquelle votre anévrisme de l'aorte abdominale se développe, le traitement peut varier d'une attente vigilante à une intervention chirurgicale d'urgence. Une fois qu'un anévrisme de l'aorte abdominale est détecté, les médecins le surveilleront de près afin qu'une intervention chirurgicale puisse être planifiée si elle est nécessaire. La chirurgie d'urgence en cas de rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale peut être risquée.

SYMPTÔMES

Les anévrismes de l'aorte abdominale se développent souvent lentement et généralement sans symptômes, ce qui les rend difficiles à détecter. Certains anévrismes ne se rompront jamais. Beaucoup commencent petit et restent petits, même si beaucoup se développent avec le temps. D'autres se développent rapidement. Il est difficile de prédire à quelle vitesse un anévrisme de l’aorte abdominale peut s’agrandir.

À mesure qu’un anévrisme de l’aorte abdominale s’agrandit, certaines personnes peuvent remarquer :

• Une sensation de pulsation près du nombril
• Douleur profonde et constante dans l'abdomen ou sur le côté de l'abdomen
• Mal au dos

Quand consulter un médecin

Vous devriez consulter votre médecin si vous présentez l’un des symptômes énumérés ci-dessus. Toute personne âgée de 60 ans et plus présentant des facteurs de risque de développer un anévrisme de l'aorte abdominale devrait envisager un dépistage régulier de cette maladie. Les hommes âgés de 65 à 75 ans qui ont déjà fumé des cigarettes devraient subir un dépistage unique de l'anévrisme de l'aorte abdominale par échographie abdominale.

CAUSES

La plupart des anévrismes de l'aorte se produisent dans la partie de l'aorte située dans l'abdomen. Bien que la cause exacte des anévrismes de l'aorte abdominale soit inconnue, des facteurs tels que le tabagisme, le durcissement des artères (athérosclérose) et l'infection de l'aorte (vascularite) peuvent jouer un rôle.

FACTEURS DE RISQUE

Les facteurs de risque de l'anévrisme de l'aorte abdominale sont l'âge, le tabagisme, l'athérosclérose, le sexe masculin et les antécédents familiaux.

COMPLICATIONS

Les déchirures de la paroi de l'aorte (dissection) sont les principales complications de l'anévrisme de l'aorte abdominale. Une rupture d'anévrisme aortique peut entraîner une hémorragie interne potentiellement mortelle. Une autre complication est le risque de formation de caillots sanguins.

PRÉPARER VOTRE RENDEZ-VOUS

Si vous pensez être atteint d'un anévrisme de l'aorte abdominale ou si vous vous inquiétez de votre risque, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille. Préparez-vous en connaissant vos antécédents familiaux et en préparant les questions que vous poserez à votre médecin.

TESTS ET DIAGNOSTIC

L'échographie abdominale, la tomodensitométrie et l'IRM sont des tests utilisés pour diagnostiquer les anévrismes de l'aorte abdominale. Un dépistage régulier est recommandé pour les personnes à risque.

TRAITEMENTS ET MÉDICAMENTS

Les options de traitement comprennent l'attente vigilante pour les petits anévrismes, la chirurgie pour les anévrismes plus importants ou à croissance rapide, et la chirurgie endovasculaire comme option moins invasive.

MODE DE VIE ET REMÈDES MAISON

Les mesures préventives comprennent l’arrêt du tabac, le contrôle de la tension artérielle, l’exercice régulier et le maintien d’une alimentation saine.

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DES QUESTIONS

1. Quels sont les symptômes des anévrismes de l’aorte abdominale ?

Les symptômes peuvent inclure une sensation de pulsation près du nombril, des douleurs abdominales ou dorsales.

2. Qui devrait envisager un dépistage régulier des anévrismes de l’aorte abdominale ?

Personnes âgées de 60 ans et plus présentant des facteurs de risque comme le tabagisme ou des antécédents familiaux.

3. Quels sont les facteurs de risque de développement d’anévrismes de l’aorte abdominale ?

Les facteurs de risque sont l'âge, le tabagisme, l'athérosclérose, le sexe masculin et les antécédents familiaux.

4. Quelles sont les complications des anévrismes de l’aorte abdominale ?

Les complications comprennent des déchirures dans la paroi entraînant une hémorragie interne et un risque de caillots sanguins.

5. Comment les anévrismes de l'aorte abdominale sont-ils diagnostiqués ?

Le diagnostic implique des tests tels que l'échographie abdominale, la tomodensitométrie et l'IRM.

6. Quelles sont les options thérapeutiques disponibles pour les anévrismes de l'aorte abdominale ?

Le traitement va de l’attente vigilante pour les petits anévrismes à la chirurgie pour les plus gros.

7. Quels changements de mode de vie peuvent aider à prévenir les anévrismes de l’aorte abdominale ?

Les changements de mode de vie comprennent l’arrêt du tabac, le contrôle de la tension artérielle, l’exercice et une alimentation saine.

8. Quelles sont les personnes qui devraient subir un dépistage ponctuel des anévrismes de l'aorte abdominale à l'aide d'une échographie abdominale ?

Hommes âgés de 65 à 75 ans ayant déjà fumé des cigarettes.

9. Quels sont les symptômes qui indiquent une rupture de l'anuérisme aortique?

Les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales ou dorsales soudaines et intenses ainsi que des étourdissements ou une hypotension artérielle.

10. Quelles sont les complications associées à la chirurgie endovasculaire pour le traitement des anévrismes?

Les complications peuvent inclure des fuites de greffes nécessitant des échographies de suivi fréquentes.