Варикозне розширення вен стравоходу

ВИЗНАЧЕННЯ

Варикозне розширення вен стравоходу - це аномальні, розширені вени в нижній частині стравоходу-трубки, що з'єднує горло і шлунок. Найчастіше вони виникають у людей з серйозними захворюваннями печінки. Ці варикозні розширення вен розвиваються через порушення нормального припливу крові до печінки, що призводить до підвищення тиску в менших кровоносних судинах, що може призвести до кровотечі або розриву.

СИМПТОМИ

Варикозне розширення стравоходу зазвичай не викликає симптомів, якщо воно не кровоточить. Ознаки кровоточивого варикозного розширення вен включають блювоту кров'ю, чорний або смолистий стілець і шок у важких випадках. Крім того, ознаки захворювань печінки, такі як жовтяниця, павутинні невуси, долонна еритема, контрактура Дюпюітрена, зморщені яєчка, збільшення селезінки і асцит, можуть вказувати на наявність варикозно розширених вен.

ПРИЧИНИ

Варикозне розширення вен стравоходу може утворюватися через рубцювання печінки (цироз), тромби, паразитарні інфекції, такі як шистосомоз, або такі стани, як синдром Бадда-Кіарі, які блокують кровотік до печінки.

ФАКТОРИ РИЗИКУ

Фактори, що підвищують ризик кровотечі з варикозних вен стравоходу, включають високий тиск у ворітній вені, великі розміри варикозних вен, червоні плями на варикозних венах, що вказують на високий ризик кровотечі, важкий цироз або печінкову недостатність, а також постійне вживання алкоголю.

УСКЛАДНЕННЯ.

Найбільш серйозним ускладненням варикозно розширених вен стравоходу є кровотеча, яке при відсутності своєчасного лікування може привести до шоку і смерті.

ГОТУЄМОСЯ ДО ЗУСТРІЧІ

Якщо ви підозрюєте, що у вас є захворювання, яке може призвести до варикозного розширення вен стравоходу, або ви відчуваєте симптоми внутрішньої кровотечі, негайно зверніться до лікаря. Підготуйтеся до візиту, зазначивши симптоми, особисту інформацію, історію хвороби та запитання до лікаря.

ТЕСТИ ТА ДІАГНОСТИКА

Скринінгові тести на варикозне розширення вен стравоходу включають ендоскопічне обстеження та візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ. Лікування спрямоване на запобігання кровотечі за допомогою ліків для зниження тиску у ворітній вені або процедур, таких як бандажне перев'язування або транс'югулярне внутрішньопечінкове портосистемне шунтування (TIPS).

ЛІКУВАННЯ ТА ЛІКИ

Для запобігання кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу лікування спрямоване на зниження тиску у ворітній вені за допомогою медикаментів або ендоскопічних процедур. У випадках активної кровотечі можуть знадобитися негайні втручання, такі як бандажне лігування та TIPS.

СПОСІБ ЖИТТЯ ТА ДОМАШНІ ЗАСОБИ

Хоча жодне лікування не може запобігти розвитку варикозного розширення вен стравоходу у людей з цирозом печінки, зміни способу життя, такі як відмова від вживання алкоголю, дотримання здорової дієти і ваги, обережне використання хімічних речовин і зниження ризику гепатиту, можуть допомогти впоратися з ускладненнями захворювання печінки.

ПИТАННЯ

Що таке варикозне розширення вен стравоходу?

Варикозне розширення вен стравоходу — це аномально розширені вени в нижній частині стравоходу, які часто спостерігаються у людей із захворюваннями печінки.

Які симптоми кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу?

Симптоми включають блювання кров'ю, чорні або дьогтеподібні випорожнення, а у важких випадках - шок.

Що викликає варикозне розширення вен стравоходу?

Причини включають рубцювання печінки (цироз), утворення тромбів, що перешкоджають припливу крові до печінки, паразитарні інфекції, такі як шистосомоз, та такі стани, як синдром Бадда-Кіарі.

Які фактори підвищують ризик кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу?

Високий тиск у ворітній вені, великі варикозні розширення вен з червоними плямами, що вказують на високий ризик кровотечі, важкий цироз або печінкова недостатність, а також тривале вживання алкоголю підвищують ризик.

Що є найбільш серйозним ускладненням варикозного розширення вен стравоходу?

Найбільш серйозним ускладненням є кровотеча, яке при відсутності своєчасного лікування може привести до шоку і смерті.

Як діагностується варикозне розширення вен стравоходу?

Діагностика включає ендоскопічні обстеження та візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ.

Які методи лікування спрямовані на запобігання кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу?

Лікування включає ліки для зниження тиску у ворітній вені та процедури, такі як бандажне перев'язування або TIPS.

Як лікують кровотечу з варикозно розширених вен стравоходу?

Для зупинки кровотечі можуть бути використані негайні втручання, такі як перев'язка бинтом і медикаментозні препарати, такі як октреотид.

Чи може зміна способу життя допомогти у лікуванні варикозного розширення вен стравоходу?

Зміни способу життя, такі як уникнення вживання алкоголю, підтримка здорового харчування та ваги, можуть допомогти впоратися з ускладненнями, пов'язаними із захворюваннями печінки.

Коли слід звернутися до лікаря з приводу варикозного розширення вен стравоходу?

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте симптоми внутрішньої кровотечі, такі як кривава блювота або випорожнення.