Острая печеночная недостаточность
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Острая печеночная недостаточность – это быстрая потеря функции печени, обычно возникающая у человека без предварительных заболеваний печени. Это редкое, но серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям, таким как чрезмерное кровотечение и повышение давления в мозге. В этой ситуации требуется немедленная медицинская помощь и госпитализация.
СИМПТОМЫ
- Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- Боль в правом верхнем квадранте живота
- Вздутие живота
- Тошнота и рвота
- Общее недомогание
- Дезориентация или замешательство
- Сонливость
Когда следует обратиться к врачу: Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили пожелтение глаз или кожи, боли в верхнем квадранте живота или любые необычные изменения в психическом состоянии, личности или поведении.
ПРИЧИНЫ
К причинам острой печеночной недостаточности относятся:
- Передозировка парацетамола (ацетаминофена)
- Лекарства по рецепту
- Травяные добавки
- Вирусный гепатит
- Токсины
- Аутоиммунные заболевания
- Сосудистые заболевания
- Метаболические заболевания
- Рак
Многие случаи не имеют явной причины.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Осложнения острой печеночной недостаточности могут включать:
- Церебральный отек (избыточное скопление жидкости в мозге)
- Нарушения кровообращения
- Инфекции
- Почечная недостаточность
ПОДГОТОВКА К ВСТРЕЧЕ
Ожидайте от своего врача вопросов о симптомах, принимаемых лекарствах, травяных добавках, употреблении наркотиков, истории гепатита, употреблении алкоголя, семейном анамнезе проблем с печенью и других аспектах.
- Вопросы, которые следует задать своему врачу*: Узнайте о причинах вашего состояния, его обратимости, вариантах лечения, необходимости трансплантации печени и доступных отделениях для трансплантации.
ТЕСТЫ И ДИАГНОСТИКА
Диагностика включает анализы крови для оценки функции печени, визуализационные тесты, такие как ультразвуковое исследование, и иногда биопсию печени для выявления основной причины.
ЛЕЧЕНИЕ И ЛЕКАРСТВА
Лечение может включать прием лекарств для нейтрализации отравления или, в конечном итоге, трансплантацию печени в случае необратимого повреждения. Контроль осложнений, таких как отек мозга и инфекции, имеет важное значение.
ОБРАЗ ЖИЗНИ И ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА
Уменьшите риск, следуя инструкциям по приему лекарств, сообщая о всех принимаемых препаратах врачу, ограничивая употребление алкоголя, избегая рискованного поведения, делая прививку от гепатита, если вы входите в группу риска, и поддерживая здоровый вес.
ВОПРОСЫ
- Каковы симптомы острой печеночной недостаточности?
Симптомы включают желтуху, боль/вздутие живота, тошноту/рвоту, смутное сознание и сонливость.
- Что может вызвать острую печеночную недостаточность?
Причины включают передозировку ацетаминофена, вирусный гепатит, токсины, аутоиммунные заболевания и нарушения обмена веществ.
- Как диагностируется острая печеночная недостаточность?
Диагностика включает анализы крови для оценки функции печени и визуализационные тесты, такие как ультразвуковое исследование.
- Каковы потенциальные осложнения острой печеночной недостаточности?
Осложнения могут включать отек мозга, нарушения свертываемости крови, инфекции и почечную недостаточность.
- Когда следует обратиться к врачу по поводу острой печеночной недостаточности?
Если возникают такие симптомы, как желтуха или психические изменения, требуется немедленная медицинская помощь.
- Какие меры, связанные с образом жизни, могут помочь предотвратить острую печеночную недостаточность?
Соблюдение инструкций по приему лекарств, умеренное употребление алкоголя, отказ от рискованного поведения и поддержание здорового веса могут снизить риск.
- Обратима ли острая печеночная недостаточность?
В зависимости от причины и тяжести заболевания, оно может быть обратимым с помощью лечения или потребовать трансплантации печени.
- Какую роль играет передозировка ацетаминофена при острой печеночной недостаточности?
Передозировка ацетаминофена - распространенная причина в Соединенных Штатах, которая может привести к быстрому повреждению печени.
- Как лечить отек мозга при острой печеночной недостаточности?
Лекарства могут помочь уменьшить скопление жидкости в мозге и снизить давление.
- Существуют ли специальные вакцины, рекомендуемые для лиц, подверженных риску острой печеночной недостаточности?
Вакцины против гепатитов А и В могут быть полезны для тех, кто подвержен повышенному риску заражения этими вирусами.